‹ Contribution à l'Étude des Pseudo-Tumeurs GastriquesChapitre 12 sur 15 · RON · texte numérisé non relu

RON

OBSERVATION VI M. Siraup (Société de Chirurgie de Lyon, juin 1904).

Jeune fille de 16 ans, très névropathe, présentait depuis 45 mois une tumeur abdominale allongée verticalement depuis les fausses -côtes gauches jusqu'au niveau de la ceinture pelvienne. Dure; lisse, régulière, cette tumeur était très mobile, Elle était mate à la percussion et séparée de la rate et du foie par une zone de sonorité. L'indolence était absolue; seule la mobilisation de la tumeur provoquait quelques douleurs à l'épigastre et des nausées. Le toucher vaginal montrait l'intégrité des organes pelviens. Les signes fonctionnels sont peu marqués; quelques vomisssements sans efforts, l'appétit est conservé, les fonctions intestinales r'égulières.

Les médecins consultés ont porté: les diagnostics suivants : fibrome de la paroi abdominale, péritonite tuberculeuse enkystée, kyste du pancréas, ete. :

Opération. — On pratique une laparotomie exploratrice, aussitôt suivie d'une gastrotomie. Par l'ouverture se montre une masse

- noire ressemblant à un kyste dermoïde. On constate que celle-ci est formée de poils et de cheveux noirs tassés, parfaitement agglomérés. Elle est de forme cylindrique, son grand axe mesure 28°", son épaisseur est de 7°; ellé pèse 765 grammes.

Atteinte de desquammation pelliculaire du cuir chevelu avec chûte de cheveux, la malade déclare qu’elle recueillait précieusement ces derniers et les avalaït.

OBsERvATION VII -

M. Bosr (British Méd. jour., London, 1869). — Résumé.

Femme âgée de 30 ans. Au premier examen, violentes douleurs dans la région épigastrique, vomissements, diarrhée, prostration. On sent au toucher une tumeur sus-ombilicale de forme globuleuse, dure, non douloureuse à la pression, très mobile et pouvant être repoussée en haut sous les côtes. Intensité croissante des troubles; on pense à un cancer de l'estomac. Meurt de péritonite.

A l’autopsie, liquide intra-péritonéal fortement coloré et contenant du brandy, pris quelques heures avant par la malade. Estomac adhérent à la paroi. En ouvrant celui-ci, on découvre

Vas ee

.une tumeur noire formée par des cheveux pelotonnés ; ceux-ci sont de même nuance que ceux de la malade. Les parents savaient qu'elle avalait ses cheveux.

O8gservarTiIoN VIII

Pozcor (Journ. de méd. et chir. prat.,. 1852, p. 523.) — Résumé.

HoLuEs raconte qu'il a examiné avec B. Browx le corps d'une jeune femme de 18 ans qui souflrait d'une tumeur de la région épigastrique et qui vomissait fréquemment après ses repas. Elle s'affaiblit peu à peu, tomba dans la prostration et mourut.

La cavité du péritoine contenait quelques onces de sérum purulent, et il y avait les signes d’une péritonite. En ouvrant l'estomac, on y trouva une grosse masse compacte de cheveux et de ficelles. Les cheveux étaient longs et noirs et réunis les uns aux autres par de l’étoupe et des parcelles alimentaires sèches.

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