MÉCANISME DES HÉMORRAGIES DIGESTIVES ET DE LA THROMBOSE

L’Hémorragie

Lorsque chez de tels malades on intervient ou lorsqu'on ouvre l’abdomen sur la table d’autopsie on ne trouve en aucun cas : soit une rupture vasculaire soit une ulcération de la muqueuse gastrointestinale. L’estomac ou un segment plus ou moins important du grêle est violacé ; la cavité est remplie de sang

Il y a eu cependant extravasation sanguine. La rupture est d’ordre microscopique. Seul l'examen anatomique complet de la muqueuse digestive, de ses vaisseaux de ses capillaires pourrait montrer le lieu exact du saignement. Encore trouverait-on très nombreux les capillaires rompus car c’est vraiment une hémorragie en nappe dont il s’agit. Le rapprochement s'impose d’emblée entre ce fait anatomique et le fait clinique plus haut signalé de la coexistence de l’hématémèse et du melæœna ou du peu de temps qui sépare les deux phénomènes.