RES

OBservaTioN I. B... Renée femme M... 47 ans.

Psychose paranoïde. Automatisme mental et idées délirantes imaginatives à type de rèverie sur un thème de grandeur et de filiation. Descend de plusieurs familles illustres : les d'Arc, le duc de Lorraine. Début probable des troubles psychiques il y a un an et demi... À eu cinq hémoptysies il y a dix ans. Pas de signes d’auscultation.

OBsEervATION IV. E... 22 ans

Syndrome complet d’automatisme mental ; des hallucinations auditives et olfactives, le sentiment de prise de la pensée, une suggestion étrangère, des idées d'influence, des hétéro-impulsions, des sensations génitales. Dans le certificat d’internement : « Amaigrissement. Dit avoir eu une pleurésie et une hémoptysie. Démence précoce. »

Les auteurs concluent que du point de vue clinique, le délire de rêverie constitue une réalité symptomatique ; au nombre de ses éléments essentiels, 1l faut compter « la transformation de la rêverie « consciente en un délire par intervention d’une cause extérieure, « d’ordre émotif, infectieux, toxique, ou psychopathique.

Si, de ce cadre particulier, nous passons à celui des délires en général, nous voyons, d’après Boven, que dans la tuberculose « les délires prennent l'aspect de la confusion « le ton de la mélancolie. »

Il semble done qu’on puisse invoquer la tuberculose en tant que facteur étiologique et modificateur des délires.

Dans l’ensemble, les auteurs ont done insisté sur la prédominance de la confusion mentale sous ses divers aspects, avec l’appoint de conceptions mélancoliques, d’hallucinations, d’idées délirantes polymorphes, (persécutrices, érotiques ou mystiques.

C’est ce qu'il nous a été donné d’observer nous-même. Nous insisterons, en nous efforçant de préciser la séméiologie de chaque cas, sur ses rapports avec le stade évolutif du processus tuberculeux, appuyé sur des examens radiologiques répétés.