‹ Contribution à l'étude des rapports entre la tuberculose et les psychopathiesChapitre 39 sur 59 · AA · texte numérisé non relu

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À son entrée, la malade répond diflicilement à l’interrogatoire. On peut seulement obtenir d’elle « qu’elle est fatiguée ». Elle garde une attitude figée puis, soudain, sans raison apparente

.se met à pleurer brusquement « personne ne m’a fait de mal, je ne

sais pas si on m'en veut ».

Opposante et anxieuse pendant l’examen.

Evolution de l’état mental.

Etat tout à fait stationnaire, reste renfermée en elle-même, parle parfois seule à voix basse. On ne peut prévoir d'amélioration pro-

chaine.

Appareil pulmonaire.

L'examen clinique (11-8-37) décèle une diminution de sonorité, une diminution du murmure vésiculaire aux deux sommets, respiration rude à la base gauche.

La radiographie (13-8-37) montre une infiltration bi-latérale des deux sommets sans image cavitaire.

L'évolution montre une aggravation croissante où la radiologie enregistre (€ une grosse cavité sous claviculaire droite. Infiltration diffuse des 2 /3 supérieurs du poumon droit ». L’infiltration à gauche semble « avoir régressé ».

Un pneumothorax tenté à droite à deux reprises différentes les 14 /12 et 21-3-38 ne peut être réalisé : le décollement est impossible,

État actuel.

Pulmonaire :

L'examen clinique révèle seulement des craquements dans le tiers supérieur du champ pulmonaire droit.

La radiographie pratiquée le 30-3-39 indique un nettoyage pratiquement total du poumon gauche. À droite, la caverne a diminué et la partie la plus inférieure de la zone infiltrée a régressé.

Mental.

La dépression mélancolique persiste. Semi-mutisme. Au cours de linterrogatoire, nous notons la lenteur des réactions intellectuelles et la sédation partielle de l’état confusionnel. Cependant, elle présente quelques hallucinations auditives et visuelles.

J'écoute ce qui vole. La voix des airs me dit de prendre l’air, de prendre la vie des champs, de respirer l'oxygène de l'air pour

me guérir « de temps en temps, je vois des photos en image, des droites, des couchées. »

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