‹ Contribution à l'Étude des Relations des Troubles Mentaux et des Fonctions OvériennesChapitre 15 sur 23 · RON PES · texte numérisé non relu

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d’un follicule ou d’un corps jaune ne suffit pas pour arrêter la menstruation. SErrz et d’autres ont admis alors que c’est la régression du corps jaune qui amène l’hémorragie menstruelle, Le corps jaune à mâturité tient sous sa dépendance la phase sécrétoire de l’endomètre et retient, par ses hormones, l’arrivée du flux menstruel. Pour Vies, c’est la maturation ovulaire qui reste la principale fonction ovarienne et c’est l’évolution des tissus satellites de l’ovule qui règle l'activité sécrétoire de tout l’organe.

A ce jour, la théorie des règles la plus admise est celle de l «estrin privea » : l’hémorragie menstruelle est la conséquence d’une diminution plus ou moins brutale de la sécrétion de folliculine. On peut cependant objecter qu’on trouve de la folliculine pendant

tout le cycle menstruel.

Ces différentes théories présentent des faiblesses, et il semble plus simple d'admettre, avec COTTE, que «par ses hormones folliculaire ou lutéinique, l'ovaire, influencé sans doute par le lobe antérieur de l’hypophyse, assure non seulement la régularité de l’ovulation, mais qu’il règle encore le développement de la muqueuse utérine qui se prépare à recevoir l’œuf fécondé et à assurer sa nidation. Si celle-ci n’a pas lieu, le corps jaune régresse et la muqueuse arrivée à son complet développement subit une destruction brutale qui s'accompagne d’une hémorragie ». Ce n’est pas en vue de cette hémorragie ter-

minale que l’endomètre se modifie chaque mois, mais en vue de la gravidité, et la menstruation n’est qu’un accident : « la femme a ses règles parce que l’ovule qu’elle a pondu n’a pas été fécondé » (PINARD).

On comprend l'innocuité des traitements hypophy--

so-ovariens sur le cycle menstruel, parce que ce dernier dépend essentiellement de l’ovule et du corps

jaune dont les vies sont limitées.

Pour conclure, nous dirons qu’il faut surtout voir dans la menstruation la traduction d’une congestion intense; peut-être sert-elle accessoirement de moyen de désintoxication de l’organisme de la femme. Bien qu’on n’ait pas encore isolé de « ménotoxine », certains auteurs ont donné à l’aménorrée la valeur d’une auto-intoxication. Nous verrons combien cette hypothèse a été fertile dans le domaine psychiatrique qui nous intéresse plus spécialement,

ADDENDUM

Depuis la rédaction de notre fravail, PERALTA Ramos a insisté sur le phénomène de CoromBo ou annulation biologique circulatoire du facteur gonadostimulant par l’action de la folliculine : « Dans la période prémenstruelle, la haute concentration de la folliculine, qui est caractéristique, inhibe Paction du facteur gonadostimulant sur l’ovaire. Une fois celui-ci isolé, les follicules, en perdant la stimulation hypophysaire, s'arrêtent dans leur développement et

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