ANATOMIE PATHOLOGIQUE

On peut avec Forssner distinguer trois variétés morphologiques d’atrésie congénitale du duodénum.

a) Dans la première, l’ocelusion est causée par une mince membrane tendue à la manière d’une peau de tambour perpendiculairement à l’axe de l'intestin. Cette membrane est constituée principalement par une couche muqueuse et une couche sous-muqueuse. Beaucoup d’auleurs considèrent que ces deux couches se développent simultanément à la facon de valvules conniventes considérablement hypertrophiées. Dans cette variété les autres couches, muscularis et séreuse de l’intestin sont normales. Des deux côtés la membrane est recouverte d’une muqueuse ; d’autre part on relève quelquefois une fine lumière faisant communiquer la partie sus-jacente dilatée avec la portion sous-jacente, affaissée, de l'intestin (cas de Weber, de Hess). Quelquefois on constate la présence

‘de multiples membranes qui peuvent être très voisines.