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firmer et l'interprétation de ces aspects tuberculoïdes est difficile. Dans notr observation n° 9, où l'examen histologique révèle des cellules géantes, le rétrécissement apparaît nettement de cause vénérienne. Récemment, Gougerot, dans une communication à la Société de Dermatologie apporte deux cas dans lesquels la stricture est nettement tuberculoïde et l’inoculation au cobaye négative. Ces' faits ne tendent-ils pas à prouver une fois de plus que la cellule géante n'est pas la signature certaine d’une tuberculose chaque fois qu'on ne la rencontre pas au milieu d’un follicule tuberculeux absolument typique. Retenons donc que, dans la majorité des cas, l'examen histologique est insuffisant pour nous faire porter à coup sûr le diagnostic de rétrécissement tuberculeux.
L'histologie permet-elle d'individualiser un rétrécissement syphilitique ? Pas davantage. Hartmann et Toupet lui donnaient comme caractères : la présence au milieu de plaques scléreuses d'amas embryonnaires péri-vasculaires. Lésions d'endartérite. Existence de nodules gommeux bien limités systématisés soit autour des artères, soit autour des veines, présentant parfois un début de désintégration au centre. Gr, s’il est un fait bien établi à l'heure actuelle, c'est aue les lésions de vascularite et périvascularite peuvent se retrouver dans tous les cas d’inflammation chronique, que cette dernière soit banale ou tuber-
culeuse. Les nodules gommeux décrits par ces auteurs
ne répondent pas à la définition histologique de la
gomme. Ces nodules peuvent d’ailleurs se rencontrer
du à ad
Cr