REC D

luméfiée, exulcérée, saignant facilement. Après ce stade d'acuité, qui dure en général peu de temps, la rectite peut passer à la chronicité et, après quelques mois d'évolution, on observe, au point de vue histologique, les lésions suivantes constatées par Frisch (56) (qui effectua des prélèvements chez un malade atteint de rectite gonococcique et qu'il suivait depuis ic début de la maladie) et confirmées par Neuberger : desquamation par places de l'épithéliumi cylindrique. Disparition d'une partie des glandes de Lieberkühn, alors qu'en d’autres endroits, on note une hypertrophie glandulaire à type adénome. Les glandes sont entourées d’une importante néoplasie conjonctive et on note une très forte infiltration de cellules rondes (Frisch), de cellules rondes et de plasmocytes (Neuberger) s'étendant dans la sousmuqueuse jusqu'à la musculeuse, Les gonococques ne sont retrouvés que dans la couche muqueuse. Ne sont-ce pas la des lésions bien voisines de celles observées dans le rétrécissement fibreux !

L'affection continuant d'évoluer, on observe du côté de la muqueuse les modifications suivantes. Celle-ci devient plus pâle, se gonfle, se boursoufle, s'épaissit, ainsi que la sous-muqueuse, et perd sa souplesse (Staub) (134 bis). Bref, on voit évoluer une rectite chronique qui sera sténosante, et pariois s'accompagne de productions sessiles ou pédicules à type histologique papillome, fibro-embryonnaire ou adénome. (Cunéo et Durieux) (34), réalisant le type de la rectite proliférante et sténo-