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Cette théorie cadre assez bien avec les phénomènes observés dans le petit nombre de cas qui nous occupe, cas dans lesquels le rétrécissement trectal coexiste avec éléphantiasis. Quel est le germe qui va entraîner le blocage lymphatique et la stase importante ? D'après les observations publiées, il est certain que le bacille de Koch est sauvent en cause, mais pour les autres cas ? La syphilis ne peut jouer aucun rôle si ce n'est celui d'agent provocateur quand le chancre initial siège au niveau de l'anus. Le rôle du gonococque ne peut être démontré et ne parait que secondaire, s'associant aux microbes pyogènes, streptocoques, staphylocoques qui surinfectent ces lésions. Ces infections strepto-staphylococciques, avec ou sans coli-bacilles et autres germes même anaérobies,. jouent vraisemblablement un rôle important. Peutétre les nocardia participent-elles à la production de ces lésions, mais ce n'est là qu'une hypothèse qui reste entièrement à démontrer,