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L'anus iliaque permet une existence à peu près normale pendant des années. Certains malades ont été suivis pendant plus de 15 ans et avaient repris leurs occupations. Quand on les interroge, tous ou presque se déclarent pleinement satisfaits de leur Ctat en comparaison des souffrances qu'ils éprou- ‘aient avant l'établissement de leur anus. La plupart, bien qu'ayant été opérés par des procédés simples, ne portent même pas d'appareils. Les malades arrivent à régler leurs selles par des petits lavements matinaux. Bref, l'anus iliaque n’est qu'une méthode palliative, mais elle est d'exécution facile sans mortalité.et donne toujours un résultat appréciable,

Maintenant que nous savons ce que peut nous donner l’extirpation, ce que l’on peut attendre de l'établissement d'un anus iliaque, voyons, avant de poser les indications de ces méthodes, comment les auteurs qui se sont occupés de la question envi-

sagent leur application.

c) Indication des méthodes chirurgicales d'après

les auteurs français et étrangers.

Le Professeur HArTMANN possède sur la question une très grosse expérience, Dans sa conférence à la Société Médicale de Londres en 1922, il expose- le fruit de son expérience portant à cette date sur 86 cas personnels. Sur ces 86 cas

34 fois, il pratiqua l’'ampulation intra-sphincté-

renne du rectum avec deux morts survenues au