B) LE TRAITEMENT LOCAL NON SANGLANT

1° La dilatation.

Cette méthode palliative est susceptible de rendre d'énormes services, Elle doit être lente, progressive c' pratiquée avec douceur. Elle sera pratiquée avec ées bougies de Hégar. Les séances seront couites, d'abord journalières, puis s'espaceront dès que l'on aura atteint un calibre suffisant. La dilatation pourra ètre pratiquée après création d’un anus iliaque, soit

par les voies naturelles, soit par voie rétrograde. 2° L'électrolyse circulaire négative.

Est une méthode de douceur permettant de dilater ‘apidement un rétrécissement et pouvant, à ce titre, tre utilisée. Son action ne peut être durable, car elle :agit pas sur le facteur rectite, cause de la sténose.

3° L'étincelage de haute fréquence.

A été préconisé par Heitzhoyer dans le traitement de certains iétrécissements du rectum. Cette méthode, que nous avons employée, est à retenir. Son emploi paraît particulièrement indiqué dans les cas de rec-

tite proliférante et sténosante., le La fibrolysine.

Employée en injections intra-musculaire, son action est à peu près nulle, Injéctée localement au niveau de la sténose, elle paraît pouvoir agir efficacement sur le tissu fibreux.