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foyer de contusion hépatique, mais le pouls, la température et la respiration, pris toutes les deux heures, sont tout à fait rassurants.

Le 4, disparition complète des nausées : le ventre paraît plus souple et reste à peu près indolore; la diarrhée, l’état foncé des urines, le subictère, persistent. On autorise un peu de lait coupé d’eau de Vichy.

Les 5, 6, 7, 8 septembre, même état général satisfaisant. On note cependant une augmentation de la matité hépatique, qui s'étend sur un travers de main environ, vers l’ombilie. |

Le 10, on perçoit au même endroit un vrai plastron grand comme la paume de la main, répondant en somme à la région de la vésicule biliaire; il existe un léger ballonnement du ventre.

Le 12 au soir, deux vomissements se produisent sans efforts, au cours desquels le malade rend un peu de lait fortement teinté de bile; rien de changé par ailleurs.

A partir du 13, l’aspect clinique change; le ventre du malade est ballonné; on note une matité de trois travers de doigts sous les fausses côtes droites; le plastron intermédiaire à ces fausses côtes et à l’ombilic n’a pas augmenté en étendue; mais il se confond tout autour de l’ombilic avec une zone de matité très large, s’arrêtant en haut à la sonorité stomacale, sur les côtés à la ligne mamellaire prolongée; en bas, à quatre travers de doigt au-dessus du pubis. Les flancs et les fausses iliaqu®s soul sonores. Il n’y a pas de flot abdominal, mais en tapotant avec la main ouverte sur la zone mate, on à l'impression d’un bloc de gélatine, d’une vessie pleine, caractéristique, d’un épanchement intra-abdominal.

L'abdomen se défend un peu à la palpation, mais il n'existe ni contracture ni douleur réelles; les urines sont toujours de couleur malaga, et il y a chaque jour une selle diarrhéique un peu décolorée; l’ictère persiste sans plus d'intensité qu'au début. Le pouls reste régulier, mais, pour la première fois, s'accélère à 110, tandis que parallèlement la température s'élève à 38° le soir.

L'analyse des urines donne les indications suivantes

Urines de vingt-quatre heures, 600 cm3; . Urée, 38,5 (23,10 par litre); Phosphates (0203), 3,88 (2 8. 32 par litre);