CONTRE-INDICATIONS A L'EMPLOI DES OCYTOCIQUES

Ils ne doivent pas, bien entendu, être utilisés lorsqu’il existe une dystocie quelconque, lorsqu'il y a disproportion entre le volume de la tête fœtale et les dimensions du bassin.

Ces facteurs créent une résistance anormale à l’effort utérin et la conséquence est la rupture. Ce sont les rétrécissements moyens, principalement les rétrécissements légers, insoupçonnés qui sont à l’origine des accidents. ;

Chez les multipares, les premiers accouchements se sont produits normalement, l’enfant passant très justement dans la filière pelvienne; au cours de l’accouchement suivant, le volume de l’enfant étant plus important, l’utérus présente des signes de fatigue; que l’on pratique une injection d’extrait hypophysaire, la rupture a de fortes chances de se produire.

Pour M. le Professeur M. Brindeau, on ne doit jamais employer de produits ocytociques pour lutter contre une cause de dystocie .

A côté de cette contre-indication primordiale, il en est d’autres défendant l’emploi d’extrait hypophysaire, ce sont :

1° une anomalie du pôle inférieur de l’œuf et à plus forte raison une présentation non eutocique.

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2 une insuffisance de dilatation du col utérin.

Les indications proviennent d’une insuffisance fonctionnelle du muscle utérin tenant exclusivement à l’inertie vraie.

Lorsque les contractions sont rares, faibles, espacées, sans aucun effet utile, la présentation, bien qu’il n’y ait aucun obstacle, ne progresse pas.