Réunion complète

Ons. XIV (Résumée). — Surcome encéphaloïde du sein. — Ablation. — Guérison. — Pan, Leçons de clinique chirurgicale, A890, t. VI, p. 882.

Mme G. 45 ans, 6 février 1886.

Antécédents. — Pas d'enfants, douleurs dans le sein depuis 6 mois, accrues depuis 15 jours.

État actuel. — Induration suspecte de la moitié latérale droite du sein qui a pris des caractères inflammatoires depuis 8 jours.

Large ablation du sein. — Guérison.

Examen macroscopique. — On constate à l'œil nu dans le sein, une cavité dont la surface est hémorrhagique et ecchymosée plutôt qu’infiltrée de pus. La partie enlevée ne présente pas l'aspect d’une tumeur en masse de la mamelle ; on y voit de gros lobules de graisse séparés par des tractus blanchâtres, mais les îlots adipeux sont un peu plus fermes qu’à l’état normal, et les tractus flbreux contiennent un peu de liquide trouble. Le muscle pectoral dont une partie a été enlevée possède une couleur rosée ou grisâtre qui est également anormale et qui correspond à une lésion, comme nous le verrons bientôt. De plus en sectionnant la tumeur en différents sens, on trouve deux petites masses, de la grosseur d’une petite noisette, formées par un tissu gris-rosé donnant un suc blanc-rosé par le grattage avec la lame d’un scalpel. La peau n’est pas épaissie, ni manifestement adhérente aux plans profonds.

Examen histologique. — Le liquide gris ou gris rosé, raclé sur de petites productions néoplasiques précédentes, examiné au microscope contient des cellules rondes, les unes du diamètre des globules blancs du sang, les autres plus volumineuses, mais toujours sphériques et