‹ Contribution à l'étude des sarcomes musculaires des membresChapitre 17 sur 27 · REC RE · texte numérisé non relu

REC RE

sonné, et on termine par une suture nerveuse immédiate et complète.

Guérison opératoire per priman.

Le malade est envoyé, dès cicatrisation, à la radiothérapie (M. le Professeur Réchou) et subit dix séances de radiothérapie pénétrante, de juillet à septembre. ù

En octobre, il commence à ressentir de vagues douleurs dans la région du coude, et en novembre apparaît une petite induration qui a grossi progressivement.

Actuellement il existe une petite tumeur, du volume d’une noix, située à la partie toute supérieure du bord interne de l’avant-bras, assez profonde mais mobile. Pas de perte de force, ni amaigrissement, ni fièvre; pas d’adénopathies.

L'examen histologique de la tumeur enlevée il y a six mois avait montré qu'il s'agissait d’un sarcome à cellules polymorphes, avec lacs sanguins (Sabrazès).

Au point de vue des sequelles musculaires et nerveuses, l’état actuel est le suivant : le malade fléchit très bien le médius, l’annulaire et l’auriculaire. Ces trois doigts forment pince avec le pouce. L’index reste immobile en extension et ne peut être fléchi. Le pouce a une flexion très limitée mais possède ses mouvements d’adduction et d’abduction qui permettent de l’opposer aux doigts. Atrophie nette de l’éminence thénar. L’écartement des doigts se fait normalement. La sensibilité est normale pour l’auriculaire, l’annulaire et la moitié interne du médius; l’anesthésie est absolue pour les dernières phalanges du médius (moitié externe), de l’index et du pouce (face palmaire) ; elle est partielle vers la racine de ces doigts. Ces différents troubles ne gênent pas beaucoup l’opéré et il ne souffre nullement. Il est à noter qu'il éprouve des fourmillements nets dans les doigts et que les délais de régénération du nerf ne sont pas écoulés.

N.B. — Depuis que cette observation a été publiée, le malade a été revu par M. le Professeur Papin avec une nouvelle récidive et une métastase pulmonaire à laquelle il a succombé.

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