‹ Contribution à l'étude des symptômes abdominaux de la migraineChapitre 17 sur 23 · D AE · texte numérisé non relu

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ractère diffus avec une contracture nulle ou peu intense. Il existe une douleur provoquée à la pression de l’épigastre.

Enfin, l’évolution peut être de courte durée. On voit donc combien la diserimination peut être déhicate avec l’équivalent migraineux abdominal.

Elle pourra être faite par un interrogatoire minutieux.

Contre la migraine, on relèvera : un repas trop

copieux où les aliments avariés qui ont provoqué l’indigestion initiale cause de l'embarras gastrique. . Quand l’embarras gastrique simple débute d’emblée, bien souvent le malade n’en précise le début qu’au premier vomissement. Il faut donc par l'interrogatoire, retrouver dans les 2 ou 3 Jours qui ont précédé une inappétence progressive, avec état saburral des voies digestives, et constipation. La céphalée elle-mêrne est apparue progressivement. A l'examen, la langue est saburrale œdématisée et sur les bords on remarque l'empreinte de dents. Souvent, la température s’élève un peu, le soir seulement.

Autant de petits signes dont aucun n’est décisif, mais dont l’ensemble plaide en faveur de l'embarras gastrique. L'évolution aidera au diagnostic, autant la terminaison de la migraine est brusque et suivie d’un bon appétit, autant l'embarras gastrique sans durer bien longtemps, traîne en longueur et est suivi d’une sensibilité digestive particulière avec anorexie relative.

Ce sont ces caractères d'évolution qu’il faudra se

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