Seul, un petit faisceau ne franchit pas la ligne médiane
SAONE.
Le ruban de Reil (1), qui, constitué à ce niveau par sa partie sensitive, voit ses fibres se diviser en deux groupes :
Les unes qui vont se placer dans le segment postérieur de la capsule interne et se diriger vers la corticalité;
Les autres, qui, au contraire, montent vers le thalamus en longeant tangentiellement la partie postérieure de la face supérieure de la région sous-optique.
Le faisceau central de la calotte, placé en dehors de la bandelette longitudinale postériéure, au-dessous des noyaux moteurs. Il dégénère de haut en bas. Ses origines sont mal connues; on le perd en effet au-dessus de la commissure de Vernekink. Il semble se continuer pourtant au niveau de la formation réticulée blanche et remonter jusqu’à la couche optique. Long le considère comme une voie à origines multiples dont les fibres proviennent, partie du noyau rouge, partie du thalamus. La plupart de ses fibres se terminent au niveau de l’olive bulbaire; quelques-unes d’entre elles descendent plus bas, constituant le faisceau de Hellweg.
La bandelette longitudinale postérieure, située à la partie toute postérieure de la calotte de chaque côté du raphée médian, un peu au-dessous du plancher du quatrième ventricule. Les bandelettes longitudinales droite et gauche sont très rapprochées l’une de l’autre sur la ligne médiane. Les connexions de cette bandelette sont mal connues. Elle se perd en haut dans la région rétrothalamique, en bas au delà du plancher bulbaire.
Les tubercules quadrijumeaux sont situés à la partie postérosupérieure de la protubérance et des pédoncules cérébelleux. Disposés par groupes de deux, à droite et à gauche de la ligne médiane, ils sont situés au-dessous et en arrière du pulvinar, en avant de la valvule de Vieussens.
Les tubercules quadrijumeaux antérieurs les plus volumineux reçoivent des radiations qui, venues de la scissure calcarine, passent au-dessous et en avant du corps génouillé externe pour devenir superficielles et concourir à la formation du bras conjonc-
1. Nous rappelons qu’entré dans le pédoncule, le faisceau de Reil voit une partie de ses fibres émerger du sillon latéral de l’isthme et contourner le bord externe et la face postérieure du pédoncule cérébelleux supérieur, pour aboutir au tubercule quadrijumeau postérieur.
tival antérieur, lequel relie le tubercule quadrijumeau antérieur au corps genouillé externe. 2
Les tubereules quadrijumeaux postérieurs, plus petits, reçoivent la partie externe du ruban de Reïil et sont unis aux corps
genouillés internes par le bras conjonctival postérieur.
59 RÉGION PARASUBTHALAMIQUE POSTÉRIEURE
La région parasubthalamique postérieure est une région de passage qui mérite d’être individualisée à cause de son territoire vasculaire spécial. Elle est traversée par la partie inférieure du champ de Vernicke et par le faisceau de Turck. Elle contient le corps genouillé externe.
Comme son nom l’indique, elle est située en arrière, en dessous et en dehors de la couche optique. Elle confine ainsi en avant et en bas avec la région sous-optique.
. Le corps genouillé externe constitue une saillie ovoïde en forme de cœur de carte à jouer,dont la base regarde en haut et en arrière, dont le bord interne est accolé au pulvinar, dont le sommet regarde en avant, en bas et en dehors.
Il donne naissance à deux prolongements :
L'un postérieur, qui se dirige vers le tubercule quadrijumeau antérieur. |
L'autre antérieur, qui se trouve être la racine externe de la bandelette optique.
Le corps genouillé externe reçoit en outre des fibres nées de la région calcarine, qui font partie des radiations de Gratiolet (1). Ces fibres arrivées au voisinage de la région parasubthalamique postérieure se séparent de la masse des radiations optiques et constituent des faisceaux onduleux, qui se portant en arrière et en dedans, abordent le corps genouillé externe par sa partie supérieure et externe.
Ces fibres sont à la fois centripètes et centrifuges; ce sont elles qui, avec les radiations du pulvinar, avec certaines fibres venues
1.Les radiatidns de Gratiolet font partie des voies optiqueset comprennent des fibres calcarino-thalamiques qui constituent le pédoneule postérieur du
thalamus, des fibres unissant la scissure calcarine au corps genouillé externe et au tubercule quadrijumeau antérieur, !
LE 0 y LANETEON
de la bandelette optique, du faisceau temporo-thalamique, concourent à la constitution du champ triangulaire de Vernicke.
Ce dernier dessine un triangle en forme de corne d’abondance qui emboîte le corps genouillé externe et qui, sur les coupes horizontales, se présente comme une gouttière ouverte en dedans, dont le bord postérieur s'implante sur le stratum zonale.
En arrière et en dedans du corps genouillé externe se trouve le corps genouillé interne, plus petit, de forme ovalaire à grand axe transversal, Il donne naissance à deux prolongements, l’un antérieur.qui n’est autre que la racine interne de la bandelette optique, l’autre postérieur, qui est le bras conjonctival.
Quant au faisceau de Turck, il constitue la partie postérieure du segment sous-lenticulaire de la capsule interne. Il tire son origine de la partie moyenne du lobe temporal et il se dirige en dedans, sous la face inférieure du putamen, pour aborder la capsule interne au niveau de la région sous-thalamique.
A cette hauteur il abandonne des fibres au corps genouillé interne, à la partie ventrale du thalamus et s'engage enfin, comme nous l’avons vu, dans le pied du pédoncule: ses connexions ultérieures sont inconnues.
Il répond par sa face inférieure au faisceau temporothalamique, qui, né de l’extrémité antérieure de la corne sphénoïdale, aboutit, partie au corps genouillé externe, partie au pulvirar.
69 RÉGION SUBTHALAMIQUE ANTÉRIEURE
Nous serons très bref sur sa description, son irrigation, en effet, appartenant à un système vasculaire différeat de celui que nous allons étudier.
Elle répond au pédoncule inféro-interne du thalamus, à l’extrémité antérieure du taenia semicircularis. Elle représente en fait l'étage inférieur de la région infundibulo-tubérienne.
