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Ces troubles, peu durables, évoluaient dans une certaine mesuré parallèlement aux phénomènes apraxiques.

Il s'agissait là d’une « véritable agnosie sensitive » ou plutôt « d’anesthésie par agnosie » ou encore « d’anesthésoagnosie ».

I semble donc que dans les cas où. par suite d’une lésion cérébrale, existe une perturbation de la notion de position et du sens Stéréognostique coïincidant avec la conservation des sensibilités élémentaires, les phénomènes agnosiques, secondaires à une lésion du cerveau gauche, jouent un rôle des plus importants.

Mais les formes typiques et les formes dissociées ne résument. pas toutes les variétés cliniques du syndrome sensitif thalamique. Dans un certain nombre de cas, les troubles sensitifs, ainsi d’ailleurs que les troubles moteurs, prédominent de façon évidente sur le membre supérieur, déterminant une forme monoplégique importante à connaître, afin d’éviter les erreurs de diagnostic.

L'absence complète de signes sensitifs objectifs ne suffit pas pour rejeter l'hypothèse d’un syndrome thalamique. Mais alors les douleurs existent seules, comme dans les observations de Rhein, de Lherraitte et de Fumet, réalisant un syndrome hémialgique (1). Nous avons eu l’occasion d’observer un cas de ce genre (Obs. IV).

En outre, à côté des formes où les douleurs ne consistent, comme nous l’avons vu, qu’en sensation d’engourdissement, 1l existe des formes indolores (Roussy, Bériel, Lhermitte et Fumet, Lhermitte, Rhein.) Nous en rapportons nous-même quelques observations (Obs. V et VIII) avec troubles objectifs de la sensibilité très marquée.

Enfin le syndrome sensitif peut, dans des cas frustes, être très atténué.