DES
Il. — FAITS CLINIQUES PSYCHIATRIQUES
Il existe chez la plupart des tétaniques un fond mental pour lequel on a parlé d’hyperexcitabilité psychique, de nervosisme, d’hyperémotivité anxieuse.
En introduisant la notion de tétanie neurogène, MM. Decourt et Tardieu, à côté d’une observation neurologique pure, faisaient état d’un deuxième cas où, chez une femme de 35 ans, les crises tétaniques étaient précédées d’une profonde impression de tristesse. Par ailleurs, l'émotion paraissait un facteur suffisant pour faire apparaitre sur un terrain prédisposé les manifestations spasmophiles.
Les auteurs coneluaïient : « Il apparaît ainsi que des perturbations apportées dans l'atmosphère psychique par le mécanisme de lPémotion se montrent capables d’engendrer avec les phénomènes habituels de l'angoisse, la contracture ».
Dans l’observation n° 1, M. H. Roger avait noté, sans pouvoir parler de « crises à la demande >», un certain facteur psychologique dans la genèse des erises et assisté à l’une d’elles au cours de lexamen neurologique. L’émotivité pourrait être retenue encore ici comme élément psychogène.
Ces manifestations qui ont parfois fail qualifier ces malades de petits mentaux, peuvent être plus accusées encore et aboutir à des troubles psychiques nets,
Parmi les observations les plus anciennes, on peut menlionner celles de Frankh-Hochwart, de Schultze, de Luther, de Lapinsky.
De même, il y a quelques années, Demitresco, Snapper, Coello, Baronville, Tieca, rapportèrent des faits de tétanie où la composante psychique attirait particulièrement lattention.
Sans pouvoir généraliser, il semble que la plupart des manifestations mentales graves au cours de la tétanie revêtent l’allure d’un syndrome confusionnel compliqué d’hallucinations et d’interprétations délirantes polymorphes.
Dans certains cas, on a noté des tentatives de suicide, les raptus anxieux n’y sont pas rares. Dans un cas cité par Decourt, Guillaumin et Chaillet, il est question d’accès maniaques {ypiques accompagnant une tétanie d’origine probablement carentrelle chez une jeune fille de 16 ans, présentant par ailleurs un
