L’ÉLECTRICITÉ
Egebladd signale le cas suivant de lésion tympanale provoquée par l'électricité
OBSERvVATION XVI
(Caussé : Sociélé Française d’Olo-Rhino-Laryngologie
Congrès de 1934)
Courant de 220 volts, passant du pied gauche à la main droite ; bourdonnements d'oreille et surdité à gauche, sans perte de connaissance. Jamais il n’y eut de signes vestibulaires.
Un examen otoscopique, pratiqué trois jours après l’accident, -montra l'existence d’une ecchymose. Celle-ci est due aux trou-
bles vaso-moteurs provoqués par le passage du courant, troubles vaso-moteurs identiques à ceux que l’on observe chez les électrocutés.
De tels traumatismes auriculaires sont à rapprocher de ceux qu’on observe chez les employés du téléphone. Dans ces cas, du reste, l'électricité n’est pas le seul facteur qui intervient. Il faut faire également une place dans leur production au bruit : les vibrations sonores transmises par le fil téléphonique jusqu’à une oreille placée devant un récepteur, peuvent venir impressionner fortement la membrane tympanique au point de déterminer une perforation. |
On à même pu invoquer le bruit.produit par le fait de raccrocher brutalement l'appareil, comme cause de lésion tympanique chez l’écouteur.
Dans certaines circonstances, la rupture du tympan peut également s’observer chez un téléphoniste, dont l’oreille est appliquée contre un récepteur accroché au bout d’une ligne sur laquelle vient de tomber la foudre. La lésion immédiate est le fait du bruit transmis par le fil conducteur ; la lésion tardive est due à l'électricité.
Peut-être pourrait-on faire intervenir un troisième facteur ; il faut sans doute attacher une grande importance à la névrose dans laquelle la peur joue un rôle essentiel : celle-ci intervient surtout dans l’apparition de certaines manifestations fonctionnelles traduisant une perturbation des fonctions auditives, tels que la surdité, les bourdonnements, les vertiges.
L'électricité intervient beaucoup plus nettement dans le cas de perforation du tympan consécutive à une
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électro-coagulation d’un polype, lorsque celle-ci est faite avec une trop grande intensité, ou bien de façon maladroite. Le docteur Didier vient d’en observer récemment un cas : perforation large du tympan, après l’électro-coagulation d’un petit polype du Schrapnell. Celle-ci ressemble en tous points à celle que l’on provoque de la même façon, dans un but thérapeutique, chez les sujets atteints de surdité tympanique (Lanos).