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tiquer l'opinion des savants psychologues qui les ont

émises. On nous reprocherait avec raison de manquer

de la compétence la plus élémentaire. Cependant, s’il

” nous est permis de rapporter ici notre modeste opinion,

il nous semble que la théorie de RiBoT ne peut pas s'appliquer à tous les cas. Si le mélancolique, en effet, semble être un aboulique par affaiblissement général de la sensibilité, peut-on en dire autant du neurasthénique angoissé et à sensibilité démesurément développée. La théorie de Réais est séduisante par sa clarté et sa pré-

cision mathématique ; et dans les formes relativement

peu graves de l’aboulie, dans celles sur lesquelles nous

avons l'intention d’insister particulièrement, quand il

s’agit d’un épuisement nerveux passager, accidentel, sur

un terrain peu touché par les tares héréditaires, il nous

paraît alors logique de rattacher les défaillances, les

faiblesses de la volonté à la diminution de la puissance cérébrale : elle est frappée d’asthénie, et ne peut, par conséquent, jouer son rôle de force d'action avec autant de puissance que sur un organisme non débilité. Elle nous explique alors l’aboulie particulièrement émotive, douloureuse, angoissante, du neurasthénique qui voudrait agir et qui ne le peut pas.

Enfin la théorie de P. JAner doit s'appliquer aux for-

mes graves de l’aboulie, dans lesquelles l’influx ner-

veux est sérieusement affaibli, insuffisant pour permet-

tre au malade d'opérer des efforts de synthèse nouvelle, lui rendant difficiles tous les actes nouveaux.

ETIOLOGIE

Nous avons dit, dès le début de cette étude, que notre intention était de nous occuper spécialement des aboulies neurasthéniques.

Mais nous devons nous demander avant tout ce qu’il faut entendre par neurasthénie: Ce terme désigne, en effet, des états variés et souvent dissemblables, qui ne sont pas interprétés d’une façon identique par tous les auteurs ; essayons donc de préciser nos idées sur ce sujet.

On doit entendre par neurasthénie, dit Durix, une maladie générale du système nerveux, sans lésions connues, qui semble provenir d’un épuisement, d’une faiblesse irritable des centres nerveux, dont la nature et le mécanisme demeurent ignorés; elle se traduit par un certain nombre de symptômes fondamentaux, ou stigmates, et par d’autres troubles variables et diversement associés, pour la plupart subjectifs.

On est généralement d'accord pour admettre qu'il

existe une neurasthénie acquise, développée sous l’in-

D Je

fluence de causes accidentelles, telles que le surmenage cérébral, les passions dépressives, la peur, les traumatismes. Pour RayMonp ce n’est pas une entité morbide, une maladie nettement circonserite, mais c’est un ensemble de symptômes, liés tantôt à un état fonctionnel, tantôt à une maladie organique nettement déterminée. Elle apparaît surtout à l’âge adulte ; la prédisposition héréditaire, si elle existe, est peu marquée ou nulle. Ajoutons que c’est la forme la plus facilement curable. Les troubles psychiques sont simples, généraux, élé-

mentaires, traduisant la dépression nerveuse considé-

rée dans les fonctions générales : instabilité, fatigue rapide, inquiétude, émotivité, émotions pénibles. Les

malades peuvent présenter des phénomènes plus gra-

ves: obsession, phobies, idées fixes, mais ils sont d’or-

dinaire beaucoup moins marqués que dans les formes

que nous étudierons plus loin.

L’aboulie manque rarement dans la neurasthénie acquise; on peut observer tous les degrés, depuis l’irrésolution morbide jusqu’à la forme systématisée ou totale de l’aboulie.

Passons maintenant à une forme plus grave de la neurasthénie ; c’est ici que les divergences vont apparaître.

Pour GiLLes DE LA Tourerre, Bouverer, Duriz, BaL- LET, etc., il faut distinguer parmi les formes cliniques de la neurasthénie une variété tout à fait spéciale : la neurasthénie héréditaire ; elle est caractérisée, comme son nom l'indique, par l’hérédité nerveuse qui a préparé le terrain, par l’état mental qui domine la situa-

tion, par les impulsions, les obsessions, les phobies etc., : : qui sont particulièrement marquées. Son apparition RES est précoce, sa durée longue et elle est parfois rebelle au traitement. L’aboulie peut se manifester d’une façon bien plus intense que dans la forme précédente, et arriver jusqu’à l’inertie absolue.

Telles sont donc les deux variétés les plus intéressantes de la neurasthénie. A côté de l’aboulie neurasthénique, BarLer fait une place pour l’aboulie des dégénéres ; il classe sous cette dénomination des êtres psychiquement et souvent physiquement anormaux,

ätteints d’infériorité cérébrale, de déséquilibration mentale ; le développement régulier de leur système ner-, à veux a été entravé par des causes morbides, héréditai- | res le plus souvent, individuelles parfois. Ils présentent à l’état permanent des tares intellectuelles et morales faciles à découvrir dès le jeune âge; ces tares vont de la simple exagération de l'état nerveux, à l’idiotie, dernier échelon de la dégénérescence. Ils présentent des anomalies de l'intelligence, du sens moral, enfin (et c'est ce De qu'il nous importe surtout de retenir) des anomalies de la volonté et de la sensibilité : celles-ci se caractérisent | par des impulsions et des obsessions, et c'est parmi ces dernières que BALLET place l’aboulie. Celle-ci est donc une obsession d’un genre particulier, et elle en présente tous les caractères : elle est consciente, elle s’accompa- | gne d'angoisse, qui fait place à une sensation de soula-

gement etde satisfaction quand l’obsession est vaincue,

enfinelle est irrésistible.

Mais, nous dira-t-on, il ne s’agit plus là d’une aboulie

— 30 — } si

neurasthénique ; nous sortons des névroses pour CORTRE je

dans les psychoses.

Nous répondrons à cette objection que la transition

entre ces deux états se fait d’une façon insensible : et

nous nous appuierons pour le démontrer sur la théorie

de RAYMOND et JANET. Geux-ci admettent bien la forme. ;

de la neürasthénie acquise, que nous avons étudiée plus haut. Mais ils ne parlent pas de neurasthénie hérédi- FA

taire, qu’ils englobent avec les anomalies de la volonté

et de l’émotivité des dégénérés, sous le nom de Psy-

chasthénie : dans ce syndrome, les troubles mentaux

occupent le premier plan, avec les aboulies, les pho-

bies, les idées fixes, les tics généralisés, etc. L’hérédité joue une importance capitale dans sa production. Son ‘apparition est précoce, dès l'enfance ou l'adolescence, sans appoint d'influence accidentelle. Les futurs psychasténiques sont déjà des anomaux du système ner- Le.

veux. La psychasthénie présente des stigmates per-

manents. Nous ne pouvons songer à les indiquer ici

et nous renvoyons aux études captivantes de P. JANET

et RAyYMonp : on y verra l'importance qu’accordent ces

auieurs, dans la production de cet état pathologique, aux sentiments d'irréalité et d’incomplétude. Nous voyons done que la Pyschasthénie sert de

transition entre la neurasthénie et la dégénérescence

mentale On nous pardonnera d’englober ces différents.

étais sous le terme de Weurasthénie, pour la com-.

modité de notre description: et, lorsqu'on rencontrera

ee mot dans le courant de notre étude, on le prendra

dans son sens le plus général, sans chercher à lui attri-

Vu €

buer une signification trop précise. Il ne faut pas attacher à la terminologie une trop grande importance, et, comme le dit BALLET, peu importe que l’on désigne cette insuffisance du psychisme sous un nom ou sous un autre, suivant que l’on envisage plus particulièrement « les conditions héréditaires, les signes de déséquilibre,

ou les manifestations d’hypotension physique qui les actionnent ».

SYMPTOMATOLOGIE

Depuis les études minutieuses qui ont été faites sur les altérations de la volonté par MM. R180T, JANET et nombre d’autres auteurs, on connaît et très complètement la forme grave de l’aboulie qui accompagne les « états neurasthéniques ». (Nous prenons naturellement ce terme dans le sens que nous avons déjà indiqué plus baut, dans sa signification étendue et imprécise.) On connaît ces malades qui ont perdu plus ou moins complètement le pouvoir d’agir : ces infirmes qui sont arrêtés dans leur résolution par une force insurmontable qui les paralyse, les rend inertes devant l'obstacle à vaincre. Mais nous désirerions attirer l’attention particulièrement sur une forme d’aboulie moins grave, mais non moins intéressante et peut-être plus commune, c’estcelle qu'il nous a été donné d’observer:personnellement : ils’agit du neurasthénique qui est encore actif, capable de lutter contre la difficulté et parfois dela vaincre ; de l’aboulique que l’on pourrait presque qualifier de volontaire, si ces deux mots n'étaient pas inconciliables.

dus 5 ut

Celui-ci-possède encore une partie de sa force d’action ; il n’est pas impotent, il continue la lutte pour la vie, il vague à ses occupations quotidiennes ; c’est le névrosé que les soucis de l’existence, les chagrins, les déboires, ont affaibli d'une manière appréciable dans sa résistance morale. Sa volonté est sans cesse chancelante, surtout lorsqu'il se présente devant lui un obstacle imprévu à vaincre, une décision un peu importante à prendre. Ce n’est pas tout à fait un aboulique, maïs c’est un indécis, un irrésolu. Si nous osions encore employer une formule hardie, nous appellerions cet état patholo: gique : la forme ambulatoire de l’aboulie…

Certes, nous n’avons pas la prétention d’avoir créé un type nouveau. P. JANET, dans ses nombreuses observations, a signalé, avec bien d’autres, cette forme d’indécision d’origine pathologique. Mais les nombreux exemples que nous avons eus devant les yeux, en particulier dans le monde des étudiants, de cet état neurasthénique, nous a déterminé à cordonner les idées que l’on a déjà émises sur ce sujet. Beaucoup de gens à système nerveux affaibli ne sont pas incapables de vouloir et cependant veulent faiblement ; et, à côté de cette aboulie incomplète ils sont scrupuleux, sans avoir des idées fixes, ils sont tourmentés sans cesse par des craintes chimériques, sans avoir à proprement parler des phobies ; leur mémoire n’est pas gravement altérée et cependant ils ont de la difficulté à fixer leur attention …

On nous pardonnera donc de consacrer quelques pages à cette étude clinique, si délicate que nous ne

Descola ; 5

suffirons sans doute pas à notre tâche, et que notre description sera bien imparfaite. Nous la ferons suivre de l'examen de l’aboulie grave, de la forme classique, avant d'aborder les formes cliniques des altérations de la volonté, qui présentent aussi un grand intérêt.

Pour mieux suivre l’indécis, dans les différentes étapes de sa volonté chancelante, il nous a paru intéressant de le mettre aux prises avec une détermination à prendre, un acte à exécuter. Nous verrons comme il va se comporter au milieu des diverses phases de la volition, comment va se manifester l’altération de son énergie volontaire.

Prenons la description de l’acte de la volonté, d’après PaucLxan. Nous avons à considérer trois opérations différentes à accomplir: la délibération, la décision et l'exécution.

La délibération est précédée d’une phase indispensable : la préparation. Des tendances contraires se trouvent en présence, elles sont en conflit, il en résulte un état de trouble, un désarroi qui provoque dans la personnalité, le besoin de l’ordre et de l’harmonie. Remarquons que déjà dès cette première phase le neurasthénique constatera en lui-même un désordre de sentiments poussé à l’extrème. Les tendances, les désirs lui arrivent déformés par son imagination, avec des proportions inexactes, Nous pouvons done prévoir dès maintenant que,les données étant fausses, le problème sera très difficile, parfois impossible à résoudre, si la délibération qui va suivre cette étape préliminaire ne rend pas à ces données leur valeur réelle.

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se

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La délibération fait suite à cette première phase. Normalement, c’est déjà une opération complexe. C’est, dit PAULHAN, « la mise en rapport avec le moi, avant le « choix décisif, des tendances qui aspirent à se satisfaire « et à diriger l’activité, des idées qui viennent contrôler « les tendances en montrant leurs avantages ou leurs « inconvénients, des impressions, des sentiments qui « accompagnent naturellement ces idées et l’activité en- « travée et commençante de ces tendances. Certains « motifs se forment peu à peu, se compliquent par la « réflexion... se transforment, évoluent, sont évoqués « sous de nouvelles formes en même temps qu'ils sont < examinés... Nous essayons un motif en l’adoptant pro- « visoirement et en le contrôlant par la réaction de nos « désirs et de nos idées. La délibération a pour effet de « faire ressortir les motifs dont on n’avait pas entrevu « tout d’abord la portée et les conséquences. »

On voit par suite que cette délibération est un acte psychique très délicat, et on comprend parfaitement qu'un homme, dont l'esprit est complètement sain, puisse éprouver des indécisions plus ou moins longues, surtout lorsqu'il s’agit de prendre une détermination difficile, sans qu’on puisse pour cela le taxer de neurasthénique, d’aboulique.

Mais cette indécision, normale, inséparable même de la délibération, se retrouve chez les neurasthéniques à un degré exagéré, et constitue alors un véritable état pathologique.

Avant de se résoudre à la délibération il faut que le

neurasthénique secoue cette indolence, cette apathie qui

PROG es constitue un des traits essentiels de son caractère. C'est pour éviter ce premier effort que l’irrésolu reculera autant que possible le moment où il devra envisager une détermination ; il temporisera, s’efforcera de penser à autre chose. Mais tôt ou tard il va se trouver obligé de faire l'effort. Il sera alors en présence, comme nous l'avons indiqué plus haut, de tendances, de désirs divers, qui s’eutrechoquent, se contrarient. Comment va-t-il faire un choix ?

La voie la plus aisée se présentera tout d’abord à son esprit. Le neurasthénique est, en effet, partisan du moindre effort ; cela est une conséquence naturelle de son épuisement nerveux, de son asthénie.

Mais la voie la plus aisée est loin d’être toujours celle du devoir. Il faut remarquer d’autre part, avec P. JANET, que l’irrésolu neurasthénique est un scrupuleux, qui a l'amour de l’honnèêteté parfois poussé à l’extrème ; aussi se reprochera-t-il bientôt cette faiblesse et, repoussant ce penchant en quelque sorte physiologique vers le moindre effort, il envisagera la décision la plus pénible pour son organisme affaibli. Souvent alors son imagination se surexcite, lui montre combien cet effort serait méritoire et le remonterait aux yeux de son entourage, pour qui il se croit toujours ridicule,et surtout à ses propres yeux : le neurasthénique a, en effet fréquemment un sentiment exagéré de son incapacité physique et morale, il se méprise dans sa faiblesse ; on peut dire de lui qu'il est son censeur le moins indulgent ; il n’est jamais disposé à se pardonner

ses défaillances, qui prennent à ses yeux les pro-

portions d’une lâcheté, d’une veulerie inexcusable.

Si, malgré tout, il ne se décide pas, il s’indigne de son irrésolution, il cherche à se déterminer par tous les moyens possibles ; parfois, pour être plus sûr de fixer sa volonté il écrira la décision qu’il a prise. Enfin, impatienté contre lui-même, se méfiant aussi de la sûreté de son jugement, il appelle quelqu'un à son aide et lui demande de décider pour lui.

Mais ce moyen ne suffit pas toujours à faire cesser ses hésitations. Les scrupules reparaissent : si le conseil de l’autre était mauvais... ou l'induisait en ePFeUF

Et la délibération se prolonge sans amener de résultat. En fin de compte, il peut se faire qu’elle n’aboutisse à aucun acte, qu’elle reste à l’état de projet. Mais c’est un cas relativement rare ; l’irrésolu n’est pas un apathique. I veut agir, et de guerre lasse, ou bien il ne réfléchit plus sur le parti à prendre ; son attention affaiblie se refuse à se fixer plus longtemps sur le même sujet, et le neurasthénique préfère prendre une décision quelconque, que de supporter plus longtemps cette lutte des tendances ; ou bien il suit le conseil qu’on lui a donné : ses premiers scrupules, qui l’avaient empêché de l’accepter d'emblée, cèdent devant un phénomène psychique bien particulier à cet état dépressif : c’est la crainte de la responsabilité ; l’irrésolu cherche constamment à se dérober devant elle ; aussi lui semble-t-il que s’il a recours à une volonté étrangère, sa responsabilité en sera dégagée d'autant, aussi bien à

ses yeux qu’a ceux d'autrui. Si plus tard, comme c'est

très fréquent, il regrette l’acte qu’il a accompli, ce regret sera atténué, car il lui semblera qu’il n’a pas agi volontairement, par suite qu'il n’a pas à se reprocher d’avoir pris une mauvaise détermination, puisqu'il a été influencé par un étranger.

Supposons donc que, d’une façon ou d’une autre la décision a été prise c’est-à-dire que, suivant la définition de PAULHAN : « Les éléments psychiques se sont « systématisés dans le sens de la nouvelle tendance, que « ceux qui s'opposaient à elle ont été inhibés, ou du « moins sont passés au second plan, impuissants désor- « mais à associer les éléments musculaires qui s’harmo- « nisent avec elle. »

Cette décision chez le neurasthénique sera le plus souvent incomplète ; elle manquera de fermeté, et le sujet le sent si bien que pour ne pas en changer, il emploie des moyens délournés, il brûle ses vaisseaux en proclamant bien haut, en société, qu’il a pris telle détermination, et qu’il va l’exécuter à tel moment : il se coupe ainsi la retraite, il est acculé, il faut qu’il agisse.

D'après PAULHAN, l'exécution, sans être un élément aussi essentiel que la décision ou la délibération dans l'acte de la volition, a une grande importance au point de vue psychique, car c’est un signe que la volition était bien réelle; que ce n’était pas un simple désir peu persistant, défaillant devant l’obstacle : et ceci est très fréquent chez lelneurasthénique qui croit vouloir, et ne veut pas en réalité. Donc, chez lui surtout, l’exécution

sera une preuve de la volition (celle-ci, étant à l’état

normal, virtuellement complète quand la décision est prise, alors mème que, pour uneraison quelconque, on serait dans l'impossibilité d'agir).

Comment va se comporter le neurasthénique en face de l’acte imminent? Sa décision faiblit, ila peur d'agir. L'action à accomplir lui paraît d’une difficulté énorme, insurmontable. Le sentiment de son impuissance vient encore paralyser son effort. Il est sûr de l’insuccès ; à quoi bon agir... De plus, il doute de ses forces physiques, surtout s’il s’agit d’un acte à accomplir en public: des vertiges, des palpitations, d’autres troubles fonctionnels ne vont-ils pas l’arrêter pendant l'effort, le rendre ridicule aux yeux de l'entourage. Car le neurasthénique qui manque de confiance en lui a une peur constante du ridicule, et ce sentiment, joint à sa éémidité ordinaire détermine l'apparition d’une ang'oisse intense, douloureuse, qui se manifeste même par des désordres physiques. Cette angoisse n’est que l’exagération de l’état d'inquiétude continuelle, vague, irraisonnée, qui le poursuit même dans les actes habituels de la vie, qui provoque chez lui un état de tension constante, de réaction de défense contre des dangers imaginaires : le neurasthénique se demande sans cesse si une tuile ne va pas lui tomber sur la tête !.. qu’on nous pardonne cette expression vulgaire, mais qui rend si bien la pensée.

Alors le « pauvre hère >» complètement désorienté cherche à se raccrocher à un appui qui lui facilitera l'acte redouté. Il s’adressera des objurgations, des en-

couragements, il se fera honte de sa faiblesse. Mais

que

cette excitation personnelle sera souvent insuffisante, et le neurasthénique cherchera une main étrangère qui le poussera vers l’action qu'il voudrait tant accomplir mais qui l’effraie.

Il peut se faire qu’il recule une seconde fois ; mais à fin, poussé par le sentiment du devoir plus fort queson émotivité douloureuse, entraîné par l’amour-propre qui l’empèchera de reculer ou bien remonté, après les phases angoissantes qui l’on conduit jusque-là, à un degré de tension nerveuse suffisante, il arrive souvent que l'irrésolu agit. Il est même à remarquer qu'il agit parfois fort bien ; son imagination lui avait représenté dans l’acte à accomplir des difficultés insurmontables, il est prêt à tout, et lorsqu'il se trouve en face de la réalité, il la trouve bien moins effrayante qu’il ne l’aurait supposé.

L'accomplissement de l’acte est suivi souvent d’une dépression physique et morale intense, disproportiontionnée avec l'effort donné. Le malade se demande alors comment il a pu accomplir un tour de force semblable ; il lui semble qu’il ne sera jamais capable de le renouveler.

Cette fatigue est accompagnée à peu près fatalement d'une sensation deregret ; la décision n’a pas été assez nette, les tendances secondaires, refoulées par la tendance directrice de l'acte, reparaissent alors avecintensité ; les avantages de l’action accomplie disparaissent les inconvénients seuls persistent et s’exagèrent. L'aboulique regrette alors que ce ne soit pas à refaire, il regarde toujours en arrière,

Cette prévision du regret qui suivra l’acte est pour beaucoup dans son indécision. Il a peur de l’irrémédiable, il craint de trop s'engager, certain de regretter alors d’avoir agi de la sorte ; il se ménage des portes de sortie, il ne fait que des demi-actes.

Il faut remarquer que l’aboulique tire parfois parti de son état; il en profite pour éviter les efforts diffciles, qui l’épuiseraient, lui semble-t-il, etil se contente de dire: je ne peux pas, alors qu’il devrait dire: je ne veux pas. Mais il faut se mettre aussi en garde contre les confidences des neurasthéniques, qui se montrent souvent sous un aspect plus que défavorable, se traitant de comédiens, s’accusant de fausseté. C’est une conséquence de l’idée d’incomplétude, que P. JaAnær signale chez ces malades en y insistant fortement.

Remarquons aussi que, l’irrésolu, l’indécis, peut être un autoritaire, qui fait montre extérieurement d’une grande énergie. Mais ce n’est qu’une preuve de plus de sa faiblesse. Il ne peut faire l'effort nécessaire pour s’adapter aux circonstances, il veut que les circonstances s'adaptent à lui; plongé ordinairement dans un entourage qui obéit à ses moindre désirs, il en profite pour s’épargner tous les efforts, en adoptant une routine qui ne met pas en jeu sa force de volonté réelle. Cette faiblesse « irritable >» se manifeste aussi souvent par des colères, ou par de l’entêtement : l'aboulique a perdu sa force d'arrêt etne sait plus résister à ses impulsions.

Nous avons peut-être trop prolongé cette description clinique. Mais elle nous paraissait si intéressante

TOR à creuser, qu'on nous pardonnera de ne pas nous être arrêté à temps. Nous allons voir maintenant comment de cette forme simple d’indécision, se manifestant seulement à l’occasion des actes imprévus ou sortant de l'ordinaire, on peut arriver jusqu'aux formes les plus graves de l’aboulie.

L’altération de la volonté se manifeste à l’occasion

des actes les plus habituels, les plus familiers de la vie :

courante : le malade agit avec une {enteur prononcée, il passera plusieurs heures pour se lever, pour faire sa toilette ; il est toujours en retard ; il n’arrive jamais en même temps que les autres: « rien de. plus énervant, dit P. JANET, qu'un rendez-vous avec un aboulique ». Notons que ces malades voudraient se presser, mais s’ils essaient de le faire ils sont pris d’une véritable ang'oisse physique et morale qui arrête leur élan.

Leurs efforts deviennent très faibles, bien qu'il leur semble avoir dépensé un influx énorme, si bien que l’acte le plus simple les anéantit.

Bien que leur désir d'ordre et de précision arrive parfois jusqu’à la manie, leurs actes sont souvent désordonnés parce que leurs mouvements sont maladroits. Ils commencent un acte et ne l'achèvent pas. Ts ont peur de tout ce qui est nouveau, un changement dans leurs habitudes les bouleverse : c’est ce que P. JANET a appelé le misonéisme. Leur timidité arrive à un point extrèine, aboutit parfois à une véritable sauvagerie : ils se renferment, ils s’isolent, bien qu’ils éprouvent un besoin intense de direction'et d'affection : aussi se plai-

gnent-ils souvent en eux-mêmes d’être des méconnus,

M UE sans se rendre compte qu'ils évitent par tous les moyens de se faire connaître.

Nous arrivons ainsi à la forme la plus sérieuse de l'aboulie, à celle qu'avait en vue GuiscaiN lorsqu'il écrivait.

« Ces malades savent vouloir mentalement, intérieu- « rement, selon les exigences de leur raison. Ils peu- « vent éprouver le désir de faire, mais ils sont impuis- « sants à faire convenablement. Il y a au fond de leur « entendement une impossibilité ; ils voudraient agir « et ils ne peuvent... leur volonté ne peut franchir cer- « taines limites ; on dirait que cette force d’action subit « un arrêt: le « je veux » ne se transforme pas en vo- « lonté impulsive, en détermination active. Des mala- « des s’étonnent eux-mêmes de l'impossibilité dont est « frappée leur volonté. Lorsqu'on les abandonne à eux- « mêmes, ils passent des journées entières dans leur lit « ou sur une chaise. Quand on leur parle et qu’on les « excite, ils répondent convenablement; ils jugent assez « bien des choses. »

Dans cette forme, le malade ne peut plus lutter contre son aboulie ; il est vaincu par elle. Cette impuissance à agir peut se manifester seulement à l’occasion de certains actes spéciaux. C’est l’aboulie partielle qui, dans une forme fréquente, porte uniquement sur les actions ayant rapport à la profession du malade : aboulie professionnelle. D'autres fois le malade, malgré tous ses efforts, ne pourra se lever d’un siège : c’est l’anostasie de Réais. Ce dernier donne aussi le nom d’anabasie à

une sorte d’obsession inhibitoire, que KRrarrTr-EBING