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Charrin (1) et Klippel (2) ont mis les premiers en évidence le rôle du foie dans la pathogénie de certaines psychoses. Klippel montre avec raison que le plus souvent dans les maladies mentales «les signes habituels des maladies de fqie font défaut et ne peuvent attirer l'attention de ce côté. On ne rencontre ni douleurs, ni pesanteur dans l’hypocondre, ni point de côté hépatique, ni ascite, ni ictère. La symptomatologie se résume dans un ensemble de signes attestant tous le trouble biochimique d'un élément unique du foie, la cellule ». Il distingue deux groupes : celui dans lequel les troubles hépatiques n'ont qu’une action accessoire et un deuxième groupe où la lésion du foie prend une importance réelle, soit parce qu’elle entretient le délire en ajoutant son action à celle d’autres agents toxiques, soit qu'elle le détermine à la faveur d’un terrain préparé.

« Dans les psychoses autotoxiques complexes, c'est le foie qui paraît, avec le rein, jouer le rôle capital dans l’époque d'apparition, l'intensité, la terminaison, les variations évolutives des symptômes mentaux en sa qualité d'émonctoire et de glande neutralisante, fixante ou atténuante. Dans les psychoses exotoxiques, comme l'alcoolisme, la plupart des grands syndromes mentaux paraissent éclater quand se manifeste l’hypofonctionnement de la

(1) Charrin, Maladies du foie et folie, Soc. Biol., juillet 1892.

(2) Klippel, De l'insuffisance hépatique dans les maladies mentales, Archives générales de médecine, août 1892. L

por et auto-intoxication, Revue de psychiatrie, sept. 1897, p. 287.