ECHO A

(6 (5 ans

glande hépatique... C’est le trouble de la fonction antitoxique du foie qui paraît jouer avec l'insuffisance rénale, le rôle primordial dans la genèse de la confusion mentale aiguë des infections ». (Régis et Hesnard) (1)

Les accidents nerveux liés aux affections hépatiques tendent vers la tristesse ou la mélancolie. Il s'y | Joint fréquemment de la torpeur, de l’hébétude et des insomnies avec cauchemars.

Les psychoses vraies sont du type mélancolique ou confus. Nul doute que l’intoxication hépatique ne jcue un rôle considérable dans la modalité des psychoses puerpérales : dans la mélancolie et la confusion, comme dans les états de neurasthénie mélancolique qui s’y rattachent. Mais la part qui revient au foie dans ces psychoses est parfois difficile à déterminer au milieu des syndromes voisins que revêtent toutes les intoxications. Klippel et quelques auteurs ne voient dans le délire alcoolique par exemple qu’un délire hépatique. C’est, en effet, au moment où son foie est mis en état d'insuffisance que l’alcoolique se met à délirer.

Qu'il s'agisse d'insuffisance hépatique aiguë, ou au contraire d’états chroniques comme le cancer ou les cirrhoses, lés éléments du délire rappellent ceux de l'intoxication alcoolique et on ne peut s’empècher de soupçonner que psychoses exotoxiques et psychoses autotoxiqués ont parfois une origine com-

(4) Régis et Hesnard, Art. confusion mentale, in Traité international de Psychologie pathologique, 1911, t. IT.

LEE, te

mune avec celle des psychoses hépatiques, le surmenage et l'insuffisance du foie pouvant être invoqués dans la plupart des cas. ?,

Sans nous attarder plus longtemps à ce problème pathogénique, le fait de l’avoir posé suffit à mettre en relief le rôle capital du foie dans la production des psychoses par auto-intoxication puerpérale.

a ll) dt

DOM La