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étudient les premiers le facteur infection. En 1892, Lallier (1) attribue les psychoses postéclamptiques à une toxémie produite par deux facteurs : la pénétra tion dans le sang des toxines microbiennes et la rétention des produits de désassimilation organique.
En 1894, au Congrès de La Rochelle, Régis et Chevalier-Lavaure classent beaucoup de psychoses puerpérales dans les psychoses par autointoxication. La même année, un autre élève de Pierret, Evrot (2) fait une première classification pathogénique de ces psychoses.
Pour Jaisson (3) (1898), seules l'infection et l’éclampsie peuvent déterminer des troubles mentaux; grossesse et allaitement ne sont que des causes occasionnelles.
En 1903, Robert Jones (4) signale la prédominance des formes dépressives dans la grossesse et l’allaitement, celle des états maniaques au moment de l’accouchement. Pour lui, on rencontrerait dans 50 °/, des cas le facteur hérédité. La même année, Canton et Ingegnieros (5), de Buenos-Ayres, classent les troubles mentaux en rapport avec la gestation en
(1) Lallier, De la folie puerpérale dans ses rapports avec l’éclampsie et les accidents infectieux des suites de couches, thèse Paris,. 1892,
(2) Evrot, Classification pathogénique des délires liés à la puerpéralité, th. Lyon, 1894.
(3) Jaisson, Les psychoses puerpérales, th. Paris. 1898.
(4) Robert Jones, À merican journal of insanity, avril 1908.
(5) Canton et Ingegnieros, Locura del embarazo, Archivos de psiquiatria y criminologia, Buenos-Ayres, 1908.
trois classes : — ceux dus à des influences réflexes parties de l’utérus et des organes voisins — ceux dus à des troubles de la nutrition (autointoxication) — ceux dus aux antécédents psychopathiques des femmes enceintes.
Privat de Fortunié (1), élève de M. Picqué, met bien en évidence le rôle de quelques autointoxications et surtout de l'infection plus ou moins latente dans les psychoses du postpartum.
M. Picqué (2), depuis, dans maintes communications ou publications, revient sur les heureux résultats du traitement chirurgical.
L'important travail de Roger Dupouy (3) constitue une excellente revue de la question et met bien en lumière le rôle de l’autointoxication et en particulier des troubles de sécrétion interne (ovaire).
Bar et Chambrelent, dans leur Traité de l'Art des Accouchements, 1907, séparent les psychoses des prédisposées et les états liés à une intoxication ou à une infection. |
Enfin, Huot (4), élève de Régis, étudie la confusion
(1) Privat de Fortunié, Etude sur les délires du post-partum au point de vue pathogénique, th. Paris, 1904.
(2) Picqué, communication au congrès de Pau, 1904.
Les infections latentes d’origine utérine chez les nouvelles accouchées et leur importance en médecine mentale, Revue de Psychiatrie, 1905. II.
A propos des Psychoses puerpérales, l'Obstétrique, juillet 1911.
Psychopaties et chirurgie, Paris, 1912.
(3) Roger Dupouy, Les psychoses puerpérales et les processus d'auto-intoxication, thèse Paris, 1904.
(4) Huot, Contribution à l’étude des psychoses puerpérales, th. de Bordeaux, 1911.