‹ Contribution à l'étude des troubles nerveux de la lèpreChapitre 12 sur 40 · OBSERVATION III · texte numérisé non relu

OBSERVATION III

G..., Edouard.

Agé de 18 ans et demi, le malade a vécu jusqu'à 15 ans à la Martinique, puis est venu en France.

Il y à un an environ sont apparus à peu près simultanément un boursoufllement des lèvres qui a disparu depuis, une tache circulaire brunâtre plus grande qu’une paume de main, au niveau de la pommette droite, une lésion analogue à la partie postéro-supérieure de l’avant-bras gauche, des taches hyper et hypopigmentées aux faces antérieure et antéro-externe de la jambe droite, et brun foncé au niveau du dos du pied et des trois derniers orteils.

L'apparition de ces éléments cutanés s’est accompagnée de fourmillements, surtout nets au niveau de la pommette droite. Puis le malade a constaté l'hypoesthésie du pied gauche et bientôt l’insensibilité absolue des trois derniers orteils, et une extrême diminution de la sensibilité superficielle au niveau des éléments situés à la face et à l’avant-bras gauche. Sous l'influence du traitement, ces troubles sensitifs auraient diminué et les poils repousseraient au niveau de la jambe droite.

Ce sujet n’a eu aucune autre affection grave.

A lPexamen on est en présence d’un jeune homme ayant un excellent état général.

À linspection on constate seulement les lésions que nous avons suceinctement décrites ; sur la peau brunâtre elles ne paraissent pas extrêmement marquées.

Sensibilité superficielle. Au membre supérieur droit on constate seulement des troubles au niveau de la main :

Le 4° doigt est dans sa totalité insensible. Seules les pressions assez marquées sont perçues comme une sensation de tact.

Au niveau du 5€ doigt et de la partie interne de la main sur

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