‹ Contribution à l'étude des troubles nerveux de la lèpreChapitre 28 sur 40 · D CE AE · texte numérisé non relu

D CE AE

| Chronaxie Nature Rhéobase | en Néons Région excitée de la en millième Ë sensation milliampères de | normale seconde Nerf médian au poignet gau-|Sensation de choc. 0,3 | 0,44 10,16 à 0,34 che, chronaxie sensitive, fa- | | ce latérale externe de la | pulpe du pouce. | Sensation de four- 2,40 ,10,80 à 1,70 millement.

Dans la région cutanée correspondant au siège du choc et du fourmillement par excitation du nerf, les trois sensibilités sont conservées mais atténuées par rapport à

la peau saine.

Bord latéral externe de la|Choc. Moins de | 0,33 |0,16 à 0,34 pulpe du pouce gauche, 0,01 Point voisin du précédent. Fourmillement (le 1,4 2 0,80 à 1,70 sujet a appelé cette sensation le « pétillement »).

Bord latéral externe de la|Sensation de cha- 0,01 3,08 167,2 pulpe du pouce gauche, leur,

Au niveau de l’eminence hypothénar, on trouve en dedans une zone ovalaire où les trois sensibilités sont abolies, puis une zône de dissociation ; alors qu’au milieu de la paume de la main, les trois sensibilités sont conservées, mais atténuées.

Eminence# hypothénar

main | Sensation de choc

Can Electrode dans Ja zone de dissociation de la sensibilité à 1 cm, 1/2 environ du bord cubital de la main,

(exprimé sous la formedepiqüre),

Région excitée

Limite de l’eminence hypothénar et de la paume de la main, en dehors de la zone de dissociation.

Eminence hypothénar, dans une zone où Ja dissociation est nette. Electrode située à 5 cm. du pli de flexion

du poignet et à 1 em. 1,2}

du bord de l’éminence hythénar.

LA

Chronaxie

Nature Rhéobase en k de la en millième SHC sensation milliampères de DOME seconde Fourmillement. ru 1,8 0,80 à 1,70 Sensation de brü- 1,9 188 1,6%à "3,4

lure.

A la paume de la main droite, les trois modes de sensibilité sont à peine diminués.

Paume de la main droite 6 cm. 1/2 au dessus du pli de flexion du 4e doigt.

Electrode à 5 cm. 1/2 au dessus du pli de flexion du 4e doigt de la main droite.

Paume de la main droite sur la ligne médiane à 4 cm. au dessus du pli de flexion du 3e doigt.

Sensation de choc appelée piqûre par le malade.

Sensation de fourmillement.

Sensation de chaleur.

Il ressort de ces examens :

que là où les trois modes de sensibilité cutanée sont abolis, on ne trouve pas de chronaxie, ou des chronaxies considérablement modifiées ;

que là où le malade accuse cliniquement une conservation

de la sensibilité tactile, l’excitation électrique permet de trouver des points de choc, et que la chronaxie de ces points est normale ;

que là où ont disparu les sensibilités thermiques et douloureuses, deux éventualités peuvent se produire

tantôt on ne trouve ni point de chaleur, ni point de

fourmillement ;

tantôt on ne parvient pas à trouver de. points de

fourmillement, mais on constate de nombreux points de chaleur.

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