MATÉRIEL

Nous avons étudié par des coupes nombreuses le système nerveux du malade de lobservation I Rappelons qu'il s’agissait d’une lèpre mixte dont les signes nerveux étaient importants. On n’avait constaté à l’autopsie que des nodosités sur les troncs des nerfs rachidiens, qui avaient un aspect terne, grisâtre. Le système nerveux central était macroscopiquement intact. Les muscles moteurs de l'œil avaient été également prélevés. Nous avons pu ainsi étudier les terminaisons des nerfs moteurs dans la région où elles sont exceptionnellement nombreuses.

Pour étudier l’état de la peau au double point de vue

de la topographie du bacille et des terminaisons sensitives, étant donné la grande difficulté que nous avons rencontrée avec la peau saine, nous avons tenu à employer du matériel frais.

Aussi avons-nous fait trois biopsies

l’une à la face interne de la jambe droite chez le malade de l'observation IT, au niveau d’une macule, dans une zone où les sensibilités thermique et douloureuse étaient abolies ;

les deux autres chez une malade de notre Maitre, le docteur Touraine : il s’agit d’une lèpre mixte avec lésions tuberculeuses importantes, et phénomènes polynévritiques marqués avec orteils en griffes, et atrophie des éminences hypothénar.

Une biopsie a été faite à la face dorsale du pied gauche dans une zone où toute sensibilité superficielle était abolie. Mais la sensibilité réapparaissait à la face profonde du derme comme on s’en rendit compte en pratiquant la biopsie sans anesthésie.

L'autre biopsie fut faite au niveau du moignon de l'épaule gauche, dans une zone où la sensibilité thermique était abolie, la douloureuse très atténuée, la tactile conservée. Au pied la peau était racornie et parcheminée, de coloration uniforme. Au niveau de l'épaule l'aspect de la peau était normal, sans aucune tache.