DEUXIEME PARTIE
Observations
OBSERVATION I N° 51.693 — Service de M. le docteur DOLLFUS — Hôpital de la Pitié
M. E. D. cinquante-deux ans, chauffeur-livreur, entre le 13 janvier 1951 dans le service du Professeur MOUQUIN, pour des hémorragies digestives importantes. Il est examiné et traité du point de vue oculaire par le Docteur DOLLFUS, au service d’ophtalmologie de la Pitié.
En 1933, le malade présente pour la première fois des crises douloureuses rythmées par les repas, accompagnées de vomissements et d’hématémèses. Des clichés radiographiques pratiqués alors auraient montré des signes d'ulcère gastrique; le traitement médical fait régresser tous les symptômes jusqu'en 1948, époque à laquelle le malade est hospitalisé à la Salpêtrière pour des hématémèses abondantes sans précession ni accoipagnement de douleur.
Au décours de cette période hémorragique, des clichés pratiqués par M. le Docteur GUTTMAN ne montrent plus de signes radiographiques d'ulcère gastrique.
Le 13 janvier 1951, le malade est à nouveau victime d'une hématémèse abondante qui, comme celle de 1948, n'a 6té précédée ni suivie d’aucune douleur.
Cette hématémèse ne se renouvelle pas, mais on constate les jours suivants un mœlena typique qui se prolonge pendant sept jours.
Au bout de ces sept jours, c'est-à-dire le 20 janvier 1951, le malade accuse des troubles de la vision; ces troubles ainsi qu'un état anémique intense le conduisent à se faire hospitaliser à l'hôpital de la Pitié dans le service du Professeur MOUQUIN.
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L'interrogatoire, enfin, révèle que M. D... est un éthylique buvant deux litres de vin rouge par jour. :
Lors de son entrée le 23 janvier 1951, on constate que le malade est très pâle, vertigineux, dyspnéique.
La formule sanguine confirme l'état anémique :
