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réactions indique très nettement qu'il s’agit de tissu musculaire lisse. |

La plupart de nos tumeurs présentent les unes avec les autres une ressemblance telle qu’on aurait pu les décrire comme identiques. Cependant nous signalerons les légères différences suivantes : L'une de nos tumeurs, comme nous l'avons vu, présentait à son centre un noyau calcifié assez volumineux ; après décalcification nous avons pu constater que la structure de ce noyau était absolument semblable à celle des autres parties du nodus sous-cutané. Il y avait là purement.et simplement un envahissement des cellules musculaires par la calcification. Par conséquent il ne s’agissait point d’une ossification vraie partielle comme on en observe dans quelques néoplasmes.

Nous avons reconnu d'autre part la présence de fibres élastiques dans quelques-unes de nos préparations. Ces fibres se distinguaient nettement de la substance fibreuse au milieu de laquelle elles étaient plongées par leur forme et leur coloration jaune.

Dans l’observation VIII, nous avons constaté que la proportion de tissu fibreux, par rapport au tissu musculaire, est plus considérable que dans les autres tumeurs. Ce fait est vrai surtout pour le centre de la tumeur, car dans les parties périphériques le tissu musculaire est extrêmement dense et serré.

Diagnostic anatomique. — Le diagnostic ne présente de difficulté qu'avec le fibrome ou avec un névrome amyélinique. Il est certain que des fibres nerveuses à myéline ne sauraient jamais être confondues avec des fibres musculai-

res. La confusion avec une production fibreuse serait plus

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facile à commettre; mais les réactions fournies par l’acide azotique au 1/5 (procédé Virchow) et l’action de l'acide acétique, qui fait apparaitre les noyaux desfibres-cellules, permettent tout de suite de trancher la difficulté. II y a encore un moyen assez commode de distinguer le tissu fibreux d'avec le tissu musculaire lisse : lorsqu'on examine les faisceaux coupés en travers on voit que les noyaux occupent le centre des petits polygones représentant la coupe des fibres cellules; tandis que dans le tissu fibreux, les noyaux sont disposés dans les interstices situés entre les cylindres ou polygones représentant la coupe des faisceaux fibreux. Quant au diagnostic avec le névrome amyélinique, il pour: rait se faire'en tenant compte de l'aspect des fibres de Remak, qui, comme on le sait, sont bordées par les noyaux de leur gaîne, et par conséquent présentent un aspect tout différent des fibres-cellules dont le noyau est central et en

forme de bâtonnet.