ANATOMO-PATHOLOGIQUE
I. — ÆExamen macroscopique : La pièce remise au laboratoire, de forme oblongue un peu aplatie, mesurait 16 cm. environ dans sa plus grande longueur et 9 cm. environ dans sa plus grande largeur.
La surface de cette masse présente un certain nombre de bosselures et, par endroits, des adhérences; après ouverture, elle apparaît constituée par un tissu blanchâtre, assez ferme, creusé d'énormes cavités irré- - gulières, anfractueuses, à bords déchiquetés; des lam- “beaux de tissus en partie modifiés, brun jaunâtre, flottent souvent dans ces cavités qui étaient remplies de liquide; parfois même, les tissus les plus rapprochés des cavités, en voie de destruction, de lyse, prennent un aspect lamellhiforme; leur coloration tranche sur le tissu blanc nacré, non mortifié, de la tumeur qui occupe la
périphérie de la masse et qui forme une sorte de paroi aux cavités multiples creusées dans cette masse.
II. — Examen microscopique (effectué par M. Albot) : La tumeur est constituée par des cellules dont le protoplasme est fusiforme, allongé, et dont les noyaux sont allongés ou ovoïdes, avec une structure chromatinienne variable selon les points, tantôt fine, tantôt dense. Suivant les régions, ces cellules sont groupées différemment.
En certains points, les cellules tumorales sont associées les unes aux autres et forment de véritables faisceaux qui sont intéressés par la coupe selon des incidences variables et qui dessinent parfois de vagues tourbillons.
En d’autres points, elles sont enchevêtrées lés unes avec Îles autres et séparées par des espaces vides qui donnent aux tissus un aspect vaguement myxoiïde.
Les hmites entre les cellules sont toujours très imprécises, ce qui donne à l'ensemble de la prolifération une allure un peu syncytiale.
Nulle part on ne distingue de monstruosités nucléaires. |
La trame conjonctive de cette tumeur a fait l’objet d'une étude très approfondie. Dans certaines régions purement cellulaires, il n’y a pour ainsi dire pas de substance collagène. Les cellules sont séparées par des fibrilles très fines et qui ne prennent pas les colorants du collagène. \
En certains points, on voit apparaître au contact d’une cellule fusiforme une fine fibrille collagène néo-