‹ Contribution à l'étude des tumeurs conjonctives du rein chez l'adulteChapitre 11 sur 41 · ETC · texte numérisé non relu

ETC

Dans plusieurs de nos observations, nous voyons que l’on à pu, après ouverture de la capsule, extraire la plus grande partie de cette substance, etréduirele néoplasme presque à sa coque, ce qui rendait son énucléation assez facile, malgré de nombreuses adhérences avec le tissu périrénal.

D'autres fois, la consistance est élastique; la ponction peut, dans ces cas, donner issue à un liquide sanglant, foncé (obs. X), ou à un liquide plus séreux. C’est qu’en effet on trouve souvent dans les sarcomes du rein, comme dans tous les sarcomes en général, des kystes sanguins, dus à la rupture des vaisseaux de la tumeur. Dans le rein, ces kystes acquièrent rapidement un volume considérable.

Parfois (obs. XIV), la consistance est inégale, ferme en certains points, au voisinage du hile, pâteuse et molle en d’autres, sur les bosselures.

ASPECT DE LA COUPE. — Elle est très variable suivant les néoplasmes, et suivant les différents points d'un même néoplasme.

Très souvent, on observe des parties caséeuses, ce sont des points dégénérés. D'autresfois, c'est une masse molle, demi-fluctuante, qui pendant l'opération peut se répandre sur la plaie et devenir le point de départ de récidives.

Cette consistance apparaît nettement dans les cas de RovsixG. On y observe aussi une grande diversité d’aspect. Parfois (obs. II),la coupe montre des masses néoplasiques, molles, diffluentes, jaune d’ocre, finement mar- ‘brées ou rouge violacé, indiquant un épanchement hémorragique récent ; avec çà et là des cavités kystiques, renfermant un coagulum noirâtre. Une autre fois

BauuAuD 6)

Page 1