ÉTUDE CLINIQUE D'APRÈS NOS OBSERVATIONS

De nombreux travaux ont précisé lhistoire clinique de ces tumeurs. Nous ne reprendrons pas l’étude complète de celle-ci, mais nous nous bornerons à analvser les symptômes présentés par nos malades.

Suivant les cas, le premier signe qui attire l'attention du malade est l'apparition d’une tumeur, de douleurs où d’une fracture spontanée. Il est classique d'admettre que douleurs et fractures spontanées seraient plus caractéristiques des tumeurs centrales et que la tumeur apparaissant primitivement serait plutôt symptomatique d’une tumeur périostique.

Il ne nous est guère possible de classer à cet égard toutes nos observations. Le symptôme de début, dans plusieurs d’entre elles, n’a pas été noté avec précision; dans d’autres, les radiographies font défaut. Nous pouvons dire seulement que sur 14 cas, dans lesquels le mode de début a été précisé, il se fit :

— par des phénomènes douloureux (obs. : 3, 5, 6, 8, 10, 11, 16: 16,20,-21) :2701(fots.

— par une tumeur (obs. 2, 22, 28) : 3 fois.

— par une fumeur et des douleurs simultanément apparues (obs. 4) : 1 fois.