ÉTUDE CLINIQUE. — SYMPTOMATOLOGIE. — FORMES CLINIQUES. —- EVOLUTION

Nous prendrons comme type de description clinique, la tumeur généralisée à toute la séreuse péritonéale. Nous nous réservons le soin de parler plus tard des tumeurs localisées à une de ses parties ou à un de ses replis épiploon et mésentère. à

Le début de l’affection est variable: dans l'observation de M. Castreuil les troubles digestifs furent les premiers à apparaître. Son malade a commencé à se plamdre de perdre l’appétit ; il avait du dégoût pour les aliments. Ses digestions étaient pénibles. Après lés repas il avait une sensalion de pesanteur à l'épigastre ; parfois même il vomissail ses aliments. En un mot c’est un véritable élat gastrique qui marquait le début de son affection.

Dans notre observation, l'enfant s'est plaint surtout de douleurs abdominales. Les phénomènes douloureux peuvent en effet survenir dès le début. Ce sont le plus souvent des douleurs sourdes, peu intenses, siégeant dans le ventre, mais que le malade ne peut localiser d'une façon précise. Parfois 1l y a de véritables coliques intestinales s'accompagnant de diarrhée ou de constipation ou même des deux alternativement.

Les douleurs abdominales sont, dans certains cas, extrèmement vives avec irradiation dans le thorax. L'enfant dont M. Latronche rapporte l'observation, avait de