OBSERVATION IV

(RoBix Paysox CLARC, Amer. Journ. of the med. sc., Philadelphie et New-York, 1905, p. 770.)

Gliome naso-orbitaire à prolongement nasal.

Edouard K.., âgé de 2 ans, fut apporté à là Clinique laryngologique de l'Hôpital Massachusetts, au mois d'avril 1903, pour une tumeur ronde de dimension d’un œuf de rouge-gorge environ, siégeant sur le dos du nez. Sa mère dit que cette tumeur existait depuis sa naissance et lui déformait le nez. La tumeur était molle au toucher et avait la consistance d’une tumeur lipomateuse, On ne sentait aucune pulsation ni augmentation de volume sous l'influence des cris de l'enfant. Son apparence pouvait faire croire à une méningocèle possible; mais si on examinait l’enfant atten-

tivement, on se rendâit compte qu'elle n'avait aucune connexion \

avec la cavité encéphalique. En examinant l'intérieur du nez, on constate que la narine gauche est presque complètement obstruée par une tumeur rosée ressemblant à un polype, dont on ne pouvail définir l'origine. Sa connexion avec la tumeur extérieure pouvait être à peine mise en question, Un morceau de ‘la tumeur intranasale fut enlevé au bistouri. L'hémorragie fut abondante, mais cessa aussitôt.

Examen histo-pathologique. — Cette pièce a été envoyée au Docteur J. H. Wrigth, directeur du Laboratoire anatomo-pathologique de l'hôpital, qui fit le rapport suivant : « L'examen microscopique du morceau envoyé montre qu'il est composé d'un ‘issu entièrement recouvert d’une membrane muqueuse . Le tissu qui compose la plus grande partie de cette pièce est composé surtout de fibrilles très fines et de cellules névrogliques, comme l'examen histologique ét la réaction de coloration fibrillaire le démontrent clairement. Le tissu névroglique, qui est recouvert par une membrane muqueuse,.se trouve remplacé dans certains endroits par un tissu conjonctil Sous-muqueux séparant très netteanent la névroglie et la membrane muqueuse. On peut voir cette névroglie infiltrer les espaces de ce tissu, à la manière d’un sarcome. »