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peau. Ce sont là hutani de troubles sérieux: qui. asé sombrissent le pronostic déjà g grave de ces opérés. Es Il serait, en outre, intéressant de savoir si l'atro- re ‘phie musculaire, les rétractions tendineuses SE " jointèement observées ne contribueront pas à im. Gel primer aux différents articles du membre, des posi- | tions vicieuses qui jetteront une perturbation. profonde dans le jeu de la marche et de la station de- bout D. ire AR ARTPN NT AE PAR RE NL Lee CRE a . Cas où di résection du nerf sciatique non suivie AN de suture. n' ‘est accompagnée. d'aucuns troubles. :

| tardifs. CR

Nous avons, ds nos observations, recueilli déux cas qui rentrent dans cette catégorie. Nous les relatons i ici car. tout leur. intérêt réside dans. ce.

| paradoxe physiologique. La première est relatée dans la Gazette des Hôpitaux, 1864, page 319. Le est Ë une lettre de MicHon à MARJOLIN, sur un névrome du sciatique. «Mme X... avait un névrome du sciatique, à la: sortie de MAR sciatique, du vo. . lume d’un œuf de poule, accru très rapidement, très Joue (tes he

‘une sion de 7 à 8 centimètres. 3. Mine .

cha: d’abord avec une béquille ; mais à après quel= ques mois, elle put marcher sans appui, aller. beaucoup dans le monde et au bal, où elle dansa les danses à la mode à celte époque. Elle a! été gué- 1à rie c’est-à-dire qu'il n’y a pas eu de récidive. À ” je

ù sn cuisse avait conservé son volume ; ; les mus- À . ue de la jambe: se sont singulièrement émaciés

> “ cette atrophie a surtout été sensible pendant ls premières années ; le pied dans le principe sur- PAS “tout, était. resté un peu pendant. | FAC ONNMERT A “be: premier hiver, MmeX...s 'est fait des ne no res par brûlure aux orteils, en se chauffant sans avoir conscience de la chaleur ; soit par habitude, “ur - soit. par précaution, cet accident ne $ 'est plus re- a - présenté. dans la suite. Les musclés de la jambe et: ; même ceux du pied ont ultérieurement repris un. Se d accroissement sans jamais atteindre Le volume nil énergie de ceux du côté \Opposé.

Es seconde. est. empruntée aux mémoires de Lee | Société de chirurgie de Paris, séances pu 6. juillet | A à 1887. M. SÉE. ares | : a & ‘Une jeune fille de 18 ans, cigarière, est opérée car SÉE, pour une tumeur (myxo- sarcome) dus . mollet gauche en 1876. Récidive en 1878. Cette. | fois M. SÉE se vit obligé de réséquer D eRVITON HE et due nerf sciatique, poplité interne, et la plaie mit 5 a trois mois 4:58 cicatriser. On pouvait croire que $ cette lésion grave ‘d un nerf musculo-cutané 1m-

portant. entrainerait une gêne considérable dans les fonctions ‘du membre. Il n’en fut rien. La ma- “ lade marche säns. Ja moindre claudication : les : FN muscles postérieurs de la jambe, ceux du pied ne De à sont nullement ‘atrophiés et se contractent : tous les mouvements s'exécutent, mais à un moindre degré, qu'à à l’état Horal De même, la sensibilité

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FRS A Lie — 64 —° NE ES est revenue toc elle est seulement un aie obtuse en certaines régions, ‘particulièrement à fa plante du pied. |

2; : ’terpréter. Remarc quons tout d’abord que dans ces deux cas il: +. eut (MICHON) 7 à gem réséqués, (SÉE) 19m ; ilest cértain que dans celui de SéE la rés.

se par les physiologistes, et quoique d’ après Fhis,

: drait sonpçonner quelque anomalie du sciatique. Du reste d'après cet auteur, ces anomalies d'ori- |gine. du sciatique ne sont pas rares. Sur seize. sue. Jets, et par conséquent, sur 32 nerfs sciatiques, 14 fois là bifurcation du nerf avait lieu. dans Sa. partie la plus élevée (Poucy), dix fois, c'était. tout à fait dans le bassin que le nerf était divisé « en deux branches :

l'une antérieure plus volumineuse, le

poplité interne, l’autre postérieure accolée à à la pré Eu 04341 lo6dente le poplité ÉXÉEPRES APT SN OA « En. supposant. à la malade de Micro une de. HSE ñ ces anomalies, son St oi devient. {très com:

préhensible, rs chirurgien a opéré un névrome dé-

ur dE veloppé sur la branche postérieure (poplité exter: : no ne). Au sortir du bassin, il a pu extirper dans la région fessière sept ou huit centimètres de ce nerf, sans toucher au poplité interne. placé au devant ; M

a par celte Don PISE une : paralys sie ‘du pos

rat +

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Telles sont les sn observations qu'ils ‘agit d'i es à

nération nerveuse ne peut. avoir lieu. Dans celui de MicHon nous touchons la limite extrême admi- sun

toire clinique on serait en droit de songer à une régénération nerveuse, d’après LÉTIÉVANT ARE TA

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te su caucoup. d' aie se sont dE posé lé OBS. û an Broca lui-même dans la Gazette he doma daire de médecine el de chirurgie (2 mars 1888) les étudiant, finissait par ue « ii la nu

el eur, Fbaaes Hi sur. . noie Da ki miques particulières des nerfs, pouvant donner po de certains faits das C est

variété dus ae NE RON t

Lie te. se réuniront en un. sui, tronc. ; 7 . PRE

2) Des anastomoses. collatérales analogues | aux. Res | précédentes dont une anse s 'accole sur un certain | “ra jet à un nerf. voisin. pour ensuite se réunir aa : tronc qu donna uissance. A

da éion d'à un jee ces er no une a sie pee dans | les deux territoires. Tous ces d

4 ment ces dora “ sciatique. Pour jui & ‘elles. HT réduisent le plus souvent à des variations poron de l er pe ou moins élevée de ses colla-

< a da . postérieure de Ja. cuisse, :

avec Je: petit sciatique. » Ph TRS

| Peut- -On avec ces ee trouver. quelque exnon de 4 cure merveilleuse de la malade de

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