OBSERVATION

appartenant à M. le Professeur LOMBARD

En juillet 1916, M. Jean O.., âgé de 34 ans, recoit au niveau de la cuisse droite une série d’injections d’huile gaïacolée iodoformée.

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Au niveau d’une de ces piqûres, un abcès se forme qui s’ouvre spontanément et se cicatrise au bout d’une semaine. Dans les mois qui suivent, toute la région devient le siège d’une induration diffuse dont le développement s’accompagne de phénomènes. douloureux.

En juin 1928 l’état est le suivant : toute la région de la racine de la cuisse droite, c’est-à-dire le tiers supérieur du membre sur la face antérieure et externe, présente une coloration brunâtre avec des zones de teinte plus sombre. A la palpation, on se rend compte que le tégument épaissi, véritablement cartonné, forme une plaque rigide continue, qui mesure 0 m 25 de large sur 0 m 18 à O0 m 20 de haut. Immobile sur lels plans profonds, il paraît faire corps avec l’aponévrose et il est le siège d’une sensibilité très obtuse, A peu près au centre de cette région, sur un noyau légèrement surélevé, une ulcération s’est produite récemment, Elle paraît superficielle et suinte légèrement. Le malade raconte qu’elle s’est produite déjà à deux reprises, mais qu’elle se cicatrise de plus en plus lentement.

En deux interventions successives pratiquées à l’anesthésie locale, à quelques mois l’intervalle, toute la zone suspecte, c’est-à-dire tout le tégument infiltré, est excisé en bloc jusqu’à l’aponévrose à laquelle il adhère en plus d’un point. L’obturation de la brèche résiduelle a pu être réalisée par la mobilisation du tégument voisin. La réunion s’est faite chaque fois par première intention. Actuellement, deux ans et demi après l’intervention, les cicatrices sont souples, non adhérentes, sans aucune trace de récidive. é