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D’après l’aspect radiographique, M. le Professeur Tavernier pense à un hypernéphrome, et conseille d’enlever successivement les tumeurs, la métastase la première, le cancer primitif ensuite.

On fit une radiographie dorso-lombaire de ce malade et on découvrit ainsi un hypernéphrome à droite.

L’ablation de la métastase est pratiquée par le Docteur Constantini, d'Alger, opération très longue et difficile.

Le malade est mort quelques mois après cette intervention.

En somme, voici trois observations qui ont eu leur diagnostic vérifié autant qu’il est possible de le faire sans intervention ou autopsie, qui toutes trois donnent des images radiographiques semblables en tous points :

Très grandes plages claires ostéoclasiées sans production d’os neuf ou de condensation dans leur voisinage, ni fibrose de défense contre l’envahissement ; diparition de la corticale,

provenant de malades atteints d’affections de l’arbre urinaire, il se peut que la tumeur vésicale — dans l'observation VI — ne soit déjà qu’une métastase viscérale d’un hypernéphrome latent.

Au point de vue clinique, il est intéressant de remarquer que la métastase, de l’observation VII, est pulsatile comme cela se rencontre assez souvent pour les néoplasmes thyroïdiens et l’hypernéphrome.

Au point de vue thérapeutique, on remarquera que dans les deux cas traités par radiothérapie pénétrante nous relevons deux échecs presque complets, ainsi d'ailleurs que dans celui qui fut traité chirurgicale-

ment.