IV. — Lithiase rénale

Cette complication n’est pas plus fréquente dans la bifidité urétérale que dans le rein normal et elle ne présente aucune particularité clinique. Dans les observations rapportées par nous, nous n’avons rencontré aucun calcul. De nombreux cas ont pourtant été signalés. Dans ceux publiés par Braasch et Scholl, Young et Davis, la lithiase intéressait le rein supérieur, mais le plus souvent c’est sur le rein inférieur que siège le calcul (Théodorescu A. Ionel).

Les calculs urétéraux sont assez fréquents. Ils peuvent siéger soit à la bifurcation des deux uretères, tels les cas signalés par Braasch et Scholl, Mangin, Dosza, etc. soit dans l’un des uretères déterminant ainsi, suivant le cas une hydronéphrose de l’un ou des deux reins.

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Les poussées infectieuses dont le bassinet bifide est souvent le siège, ont une action certaine sur la formation de ces calculs.

Le diagnostic du siège qui est très important, le traitement de choix étant ici l’héminéphrectomie, se fait en général sans difficulté par la pyélographie rétrograde.