OBSERVATION IX
Malade de M. le D' BENARD.
Radiothérapie dirigée par M. le D' MaIGor.
Mme Des. I., 24 ans, employée de banque.
Diagnostic : Leucémie myéloïde.
cu | — 89 —
La malade a été traitée par la radiothérapie pénétrante sous tension équivalente à 40 cm. d’étincelle et avec une intensité de 3 m. A. Les rayons sont filtrés par 1/2 cm. de Cu et 2 mm. d’Al. La région splénique est irradiée par deux champs : antérieur et postérieur. La distance anticathodepeau : 40 cm.
Examen du sang avant le traitement, le 2 sept. 1935 :
CHODUIES TOUS ES PE ae ne ae eme ee 2.370.000 RON GO TROP EE RE PP ER 525.600 FHÉMOODIR RER ti eee e Ce loss Qn ValeuRelODUlAiTeRe eee ee cn Me Sue ce 1,3 Formule leucocytaire :
POIYAUCIÉAITESEMEUTTODA ARTE LE 0 durs. 44 D BOlYNUGCIÉRIRESSÉOSINODIE RES ee cc 5 % RAR DOG LES Ro ie Mine ata se cu $ 1,5 % MOVERSENORODUCL ERP RTE ee ere 17,5 % ÉRAAASEMONONUCR RS MERE ee norme is 23,D70 HOrmeSRTeRIransiTOn ee Cire LEE Myeloëeyies éosineph: .... 4 sc. HT PrO-mvélOcYies DAaSOpDR. 2... sus 2,5 % Pro-myélocytes -neuiroph. :. :.-..:.....,,2 17e
Hématies nucléées 2,5 par 100 leucocytes.
Le 5 septembre, 1" séance : la malade recoit 200 r. sur le champ splénique antérieur.
L'examen du sang, le même jour, montre :
GIODUIES TOUTES RE RE Tr roc 2.220.000 Cioles DOS 6 66e 8e 510.000 Le 9 septembre, 2° séance : 200 r. sur le champ postérieur. Enumération globulaire du 9 septembre :
GloDUIeS SEOUSES RE M Ce nr biestte 2.370.000 GOODIES RDIANCS ET Re een et 507.000 Le 11 septembre, nouvel examen du sang :
GIODUIeSEOULES PEER EE rer. 2.340.000 Globe RDIANES Re re an te se 507.000
Le 12 septembre, 3° séance : 200 r. sur le champ antérieur.
Le 13 septembre, numération globulaire :
GIODUIESITOULES EEE eee. ce 2.370.000 Globes MDIAN CESR RER ET CCC 489.000
Le 16 septembre, 4° séance : 200 r. sur le champ splénique
postérieur.
Le 17 septembre, l’aspect du sang est le suivant : & Globules iTOUges ARR RER 2.520.000 Globules blancs RER EEE 502.800 .
Hémoglobine nero SEE * 75 % Formule leucocytaire : k Æ polynucléaires neutroph. .....7 35 % Ë à polynucléaires éosinophiles .... 1270 à | IINDROCVIES RE ER EEE EC 1 % # myélocytes neutrophiles ....... 60 % pr:
— éosinophiles ...... 1 % ÿ — basophiles tn 2000 4 La malade reçoit au total 800 r sur la région splénique. , Le nombre des leucocytes n’a baissé que très peu. Il y a : un grand pourcentage de myélocytes dans le sang. Le len- | demain de la 4° séance, la courbe leucocytaire fait une très | légère ascension. : | Le 19 septembre, 5° séance, 200 r sur le champ splénique 1 antérieur. | Le 21 septembre, la formule sanguine est : F GODUIRSEROUTES EEE EE RE E EE 2.840.000 Globules =bIaneS ER TERRE 437.000 Hémoglobines 1". "ANRT 75 % Formule leucocytaire :
polynucléaires neutroph. ...... 38 % polynucléaires éosinoph. ...... 2 % MP hOCYEES MERE ER 2 % myélocytes’ neutroph..15. 4000 56 %
— basophiles ...........: 2 % La chute leucocytaire s’accentue après la 5 séance. Le 23 septembre, 6° séance : 200 r sur la région splénique postérieure.
Le 26 septembre, 7° séance : 250 r sur le champ antérieur. Le 27 septembre :
Glôbules ‘rouges M Rene 2.780.000 Globules® Dane IEC 371.000 Hémoglobine 5504 75 W
NS Po Formule leucocytaire :
polynucléaires neutroph. ...... 37 %:
— COSiROpR. 15% INRP NO OMES Den secte 1 % myélocytes neütroph: .......... 60 % —- ÉOSINODD 1... 1 % Le 30 septembre, 8° séance, 250 r sur le champ splénique postérieur.
Le 2 octobre :
LIDDUMIOSETOUPESS 2 sure 2.960.000 COURSE DIOTIES PNR ee ee ce eue 389.000 HémOS lo HET Se dune 15 % polynucléaires neutroph. ....... 36 %.
— ÉOSHODR ES nr: 16 IVODAOCVÉES EE Te Die pue sun 1 % grands /mononuel. #2. .55e Ph e 2 % formestdertransiton % 5.1. 1 % myélocytes neutrophiles ....... 56 % —— eosinophiles ..... 1 —— haSophileS er er 1 %
Hématies nucléées 1 pour 100 leucocytes.
La malade a recu 1.700 r. au total; la baisse du nombre des leucocytes est faible; les éléments jeunes (myélocytes) persistent toujours en grand nombre dans le sang. Une petite poussée après la 8° séance est à noter. La polynucléose est
toujours très faible.
Le 3 octobre, 9 séance, 250 r sur le champ antérieur. Le 5 octobre, la formule sanguine est :
GlobuleS ROUGES AE EE ER ne 2.860.000
Globes DIOnCS ee tous cs 372.000
HOMO IObD NE ER ee Re aus sde à 15 % Formule leucocytaire :
polynucléaires neutroph. ....... 34 Vo
-- ÉOSIROPR En de 0370
