CR VE

a) Examen hématologique :

Le sang retiré par ponction veineuse présente les caractères observés au cours d'un ictère par rétention.

En particulier, le sérum sanguin est foncé, jaunâtre, il contient avec abondance de la bilirubine, l’urobiline existe en très petite quantité, les sels biliaires sont en grande abondance.

14 mars. — Sang du doigt : Globules rouges : 5,210,000. Globules blancs : 26,000.

Hématoblastes : très rares.

Sang de la veine : Globules blancs : 22,000.

Globules rouges : 5,3000,000.

Hématoblastes : très rares.

Hémoglobine : 85.

Équilibre leucocytaire (Leisham et Dominici). Polynucléaires neutrophiles.............. 8

Mononucléaires clairs. ....

Formeltdie transitions RER RARES

Éosinophiles RS nn € ae Te CET Ie INTA TEEN NME RAR (0)

Les deux jours suivants on refait de nouveau l'examen du sang.

Les trois examens successifs montrent l'absence d'anémie et révèlent une leucocytose intense, l'existence d’une réaction myéloïde atypique, caractérisée par la mise en circulation des nombreux mononucléaires, du type décrit par M. Dominiei sous le nom de myélocytes basophiles homogènes. Ces éléments ont disparu du sang le jour de la mort.

. La récherche de la résistance globulaire est faite, ainsi que du pouvoir hémolytique du sérum et de l’autoagglutination des hématies.

Enfin, l'examen chimique du sérum fournit les renseignements suivants :

Parmi les symptômes constatés chez ce malade, plusieurs tra-

RE ie duisaient une altération rénale manifeste : l'oligurie considérable, l'albuminurie légère, l'élimination mineure d'urée, coïncidant avec une absence complète de toute infiltration œdémateuse, pouvaient faire prévoir l'existence d'un état d'urémie sèche avec azotémie. L'analyse du sérum sanguin établit qu'il existait chez ce malade une rétention azotée considérable.