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que cette règle est constante. Les vergetures se: produisent du côté opposé à la lésion par suite de l'hyperfonctionnement du poumon sain. Celte suractivité fonctionnelle nécessitée par l’arrêt fonctionnel du côté lésé, provoque d'incessants Liraillements dansdes tissus imprégnés de toxines et rendus friables. par celles-ci. De là la production des vergetures. Et si dans le cas de Thaon le côté lésé paraissait le plus distendu, il n’en est pas moins vrai que cette distension restait invariable, sans tiraillements. sans mouvements de la paroi, il y avait immobilité absolue de cette paroi et, par conséquent, impossibilité pour elle d’être lésée.
Cette théorie mécanique suffit également à expliquer l’apparition simultanée en divers points du corps, de vergetures. Si, chez un sujet jeune présentant, sur le thorax, des vergetures au cours d’une affection pleuro-pulmonaire, il s’en présente d’autres au niveau des membres, c’est que, par suite du coup de fouet donné à la moelle osseuse par les toxines microbiennes, ily a eu accroissement rapide chez un sujet prédisposé. C’est, en effet, ce que montrent quelques-unes des observations que nous avons rapportées. Les vergetures des membres, comme les vergetures du thorax sont dues à une seule et même cause : une cause mécanique provoquant des tiraillements de la peau.
Ilne semble pas qu’une énorme distension soit nécessaire pour la production des vergetures, si l’état de la peaz est ici que la rupture el l’élongation
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des fibres élastiques peuvent s'effectuer sous l'inftuence d'un tiraillement minime :; c’est d’ailleurs l'opinion de Rolleston. Cest cette prédisposition de la peau qui fait qu'un sujet, à la suite d’efforts musculaires violents, présentera des vergetures, alors que tlant d'autres en seront indemnes. Ces cas peuvent probablement s'expliquer par un accroissement local et presque brusque de volume, car l’état de la peau n’est qu’une cause adjuvante, la distension des tissus sous-jacents étant la cause primordiale. |
En résumé, la distension sufit à expliquer la pro- ‘duction des vergetures quelles qu'elles soient, que cette distension soit brusque ou lente, qu'elle soit produite par l’accroissement rapide des os, ou par le développement exagéré de la graisse dans le tissu cellulaire sous-cutané, qu'elle soit due à l'infiltra-
tion œdémateuse de ce même tissu, ou causée par
le développement exagéré des organes sous-jacents,,
museles, viscères. | Diagnostic.—Le diagnostic des vergetures est des plus facile. On ne peut les confondre avec le vitiligo dont la tache blanche, irrégulière’ est entourée d’une zône de pigment. De plus, à leur niveau, la peau est luisante, nacrée ; elle est mate dans le vitiligo qui, d’ailleurs, est rarement disposé en raies ; à -son niveau, du reste, le doigt ne tombe pas dans un sillon. Les vergeturcs n’ont pas la même consistance que dans la morphée, ni sa bordure lilas, il PRE done facile de les reconnaître. Il sera facile de
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