OBSERVATIONS PERSONNELLES
L’étioiogie des troubles de l’ostéogénèse étant complexe, de nombreux facteurs généraux et locaux pouvant intervenir, n’était-il pas tentant en présence d’un nombre anormal de malades atteints de retards de consolidation et de pseudarthroses, de grouper ces observations pour une étude comparative d’ensembie ?
C’est dans cet esprit que nous avons réuni les examens chimiques et biologiques de neuf sujets hospitalisés à la même époque dans les services de chirurgie de l'Hôpital de Versailles.
Les observations qui vont suivre relativement succinctes bien que suivies sur une période de près de deux ans, ne contiennent que ie strict minimum des faits qui méritent d’être rapportés. Nous nous en excusons après du lecteur, mais très rapidement notre intérêt fut attiré sur les modifications humorales qui, sans nous détourner de l'enquête clinique retinrent particulièrement notre attention.
Monsieur D... Edouard, 44 ans, chef d'équipe dans une entreprise $S. N. C. F., blessé au bombardement de la gare des Chan-
tiers, entre à l'Hôpital le 24 juin 1944 : éclats métalliques dans
les bras, les jambes et la tête, fracture de la cuisse droite au 1/8
moyen, non ouverte, mais large plaie cutanée en dehors.
On attend la cicatrisation des plaies qui est rapide.
Le 30 juillet 1944, ostéosynthèse avec deux fils après traction continue.
Mise en gouttière 60 jours. Le malade reste immobilisé, mais le cal se brise pour un effort minime à la sortie de la gouttière le 30 septembre 1944.
Plâtre de 3 mois. Séries de calcium I. V. Stérogyl.
Pas de consolidation en janvier 1945. Le malade rentre chez lui en ambulance ne pouvant marcher.
Bonne consolidation solide en mars 1945, contrôlée 6 mois après.
Antécédents : G Bon vivant, gros mangeur.
Arthritique, légèrement obèse. N à pas trop souffert des restrictions.
Le malade aurait fait un R. A4. À. à l'âge de 17 ans, pas de
séquelles cardiaques actuellement.
Monsieur G.…. Armand, 44.ans, caviste, blessé au bombardement de Saint-Cyr, entre à l'Hôpital le 25 juillet. |
— Fracture communitive du fémur droit au 1/3. supérieur:
— Broche transcondylienne et traction continue,
— Non consolidation au bout de trois mois.
On entreprend un traitement recalcifiant + calcium, per os et stérogyi. Très gros cal perceptible.
La consolidation n'est obtenue qu'en janvier 1945, soit 3 mois
après l'accident. Bonne solidité.
Antécédents Toujours bien portant jusque là, sobre malgré son métier.
A subi les restrictions alimentaires comimunes.