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Monsieur P... Roger, 44 ans, commis déménageur, blessé au bombardement de Versailles le 24 juin 1944, entre à l'Hôpital avec une fracture fermée de la cuisse gauche au 1/8 moyen.

En raison de difficultés matérielles on ne pratique une ostéosynthèse que le 18 juiilet 1944 Plaque de Schermann 4 vis.

— Pas de consolidation le 22 octobre 1944.

Une-réaction de B. W. systématiquement faite le 22 octobre 1944 est fortement positive. B. W. + + + + Hecht Ho Kahn Fe de

Le malade est soumis alors à un traitement antisyphilitique intensif (10 injections de néocardyl, puis séries mixtes de Novar- Bivatol), très gros cal. perceptible.

En juillet 1945, le malade enfin consolidé peut se lever et mar-

cher. Bonne consolidation.

Antécédents :

En interrogeant spécialement le malade il semble que sa syphilis remonte à 1937, sans: qu'il y ait eu d’autres accidents qu’une «< éruption de sang » ? en 1938.

Pas d'autre tare pathologique relevée.

A souffert des restrictions communes à la période 1940-1944.

Monsieur 1... Désiré, 50 ans, administrateur, fait une chute dans un escalier le 13 octobre 1944.

— Fracture engrenée de l'extrémité inférieure du radius gauche. Appareil plâtré semi-circulaire après réduction sous-anesthésie locale.

On pratique une série de calcium I. V. et le malade absorbe 5 ampoules de stérogyl 15.

— Consolidation en février 1946, soit 4 mois après l'accident,

Antécédents :

Sujet bien portant jusque-là. Un peu Surmené. Pas de restriction alimentaire marquée.

A noter que le malade, grand mutilé dela guerre 1914-1918 avait en 1919 reconstitué sa diaphyse radiale sur une greffe tibiale de 10 centimètres avec restitution anatomique et physiologique par-

faite sans aucun trouble de consolidation.

Enfant V... Jean, 13 ans, entré à l'Hôpital en septembre 1944 pour une fracture spiroïde du tibia au 1/8 inférieur à la suite d’une chute dans un escalier.

Après un plâtre de deux mois, l'enfant remarche, conservant seulenient un peu d'impotence fonctionneile de la jambe gauche.

Le 5 janvier 1945 en descendant un trottoir, l'enfant ressent une douleur brutale et présente une fracture du même tibia exac-

tement superposable à la première.

On fait un nouveau plâtre de la jumbe, et l'enfant ayant des untécédents collatéraux douteux, on pratique un traitement ar'senical intensif malgré une sérologie négative. Nulfarsénol (ni calcium, ni vitamine D). |

Le 22 février 1945, bonne consolidation, maintenue depuis sans accident.

Antécédents

/ Enfant pâlot, rachitique, souffrant des restrictions.

Frères décédés en bas Âge, pas de signes de imaladie de Lob-

stein.

Madarne B.…, 43 ans, blanchisseuse, entrée à l'Hôpital le 20 décembre 1943, son avant-bras gauche ayant été pris dans une essoreuse à rouleaux.

Elle présente une fracture fermée des deux os de l’avant-bras

gauche sans lésion particulière des parties molles.

ns DR

. On fait un plâtre circulaire, mais au bout de 40 jours, les fractures ne sont pas consolidées.

En février 1944, ostéosynthèse avec plaques de Schermann qui ne sont pas tolérées. On note une forte décalcification à la radio.

Ablation des plaques, et en mars 1944 on tente un cerclage avec deux fils d'argent sur le radius, mais malgré un traitement recalcifiant, la consolidation n'est pas obtenue.

En octobre 1944, on pratique une greffe rigide tibiale qui est rapidement résorbée sans consolidation.

En novembre 1945, il existe encore une légère mobilité fragmentaire mais la fracture évolue vers la consolidation sans nouvelle intervention.

Antécédents .

Bien portante jusque-là. A eu + enfants et les à allaités complètement. Durant la guerre, la malade a subi des restrictions alhnentaires marquées.

Monsieur L.…, 41 ans, maçon, entré à l'Hôpital le 22 janvier 1944 pour un accident de la route.

Fracture fermée de la cuisse droite très oblique au 1/3 supérieur.

Ostéosynthèse à la plaque de Lambotte.

Au bout de trois mois, fracture non consolidée.

Les plaques sont enlevées en mars 1944 et le malade reçoit un appareillage de traction continue. (Broche transcondylienne, 16 kg.) pendant trois nouveaux mois. A la même époque, injections de son sang dans le foyer de fracture puis séries d'Ossical intramusculaire.

En juin 1944, on pose un greffon tibial fixé avec deux crins.

Plâtre pelvi-jambier.

Résorption du greffon en nov2mbre 1944, sans consolidation.

Le malade plâtré n'a pas encore consolidé en janvier 1946.

Amtécédents : |

Sujet malingre, pas d’antécédents pathologiques.

Monsieur D.…, 40 ans, Carreleur, entré une première fois en février 1941 pour une fracture du tibia gauche au 1/3 moyen, sans déplacement.

Piâtré pendant & mois, le malade ne consolide toujours pas:

En juin 1941, ostéosynthèse à la plaque de Schermann dürés avivement des fragments.

En octobre 1941, ablation de la plaque, greffon tibial apposé.

En septembre 1942, pas de consolidation, vn pratique ure série d'Ossical E M. et deux injections intra-fracturaires SAS résultat.

En 1943, greffe avec enchevillement central.

En 1946, malade non consolidé, pseudarthrose très mobile.

Antécédents

Aucune tare pathologique n'a pu être relevée chez ce malade qui a reçu cependant un traitement arséno-bismuthique en déses-

poir de cause.

OB SERVATION N° 9

K.… Ahmed, 40 ans, nord-africain, employé à la réfection des lignes ferroviaires, blessé au bombardement de Trappes le 22 juin 1944, entré À l'Hôpital avec une fracture fermée de la cuisse droite au 1/3 inférieur et de nombreuses fractures de côtes. Shock marqué à l'entrée.

‘On installe le 1° juillet une traction continue par broche de Kirschner transcondylienne, pas de consolidation.

En janvier 1945, soit 6 mois après l'accident, nous avons perdu

de vue à cette date, le malade rapatrié en Algérie.