CHAPITRE V

Devant les insuffisances manifestes de l'enquête clinique et étiologique, il était séduisant d’étudier biologiquement ces malades par comparaison.

Nous nous sommes adressés à la méthode du bilan humoral, si précieuse dans l'étude des affections osseuses dites médicales, (Recklinghausen, ostéopathies, carences, etc...) qu’on ne saurait s’en passer.

Nous avons ainsi effectué un certain nombre de recherches de laboratoire pour apporter le maximum d'éléments à la compréhension des phénomènes biologiques et des troubles pathologiques que nous avions sous les yeux.

Ces recherches de laboratoire peuvent être classées en deux catégories :

— d’une part, une série de dosages humoraux, portant sur ce qu’il est convenu d’appeler le métabolisme phosphocaicique, et les métabolismes intermédiaires qui s’y rattachent;

— d'autre part, une étude sérologique systématique de tous nos malades.

Avec l’aide du Docteur LAVAGNE, nous avons donc pratiqué chaque fois que nous l’avons pu, les dosages

PO veu suivants sur les échantillons de sang prélevés par ponc-

tion veineuse, à jeun.

1°. — Dosage du calcium total. Méthode de Velluz et Deschazeaux. :

2°. — Dosage du calcium ionisé. D’après l’abaque de Mac Lean et Hastings.

3°. — Dosage des phosphatases. Méthode de Bodan- Sky.

4°, — Dosage des protides sériques totaux. Méthode de Kayner.

9°. — Dosage de Ja sérine et de la globuline.

6°. — Dosage du phosphore en acide phosphorique.

Enfin les réactions sérologiques spécifiques B. W. Kahn Kline, résorcino-réaction de Vernes ont été effectuées par le laboratoire départemental de sérologie de Seine-et-Oise.

Nous donnons dans le tableau suivant les résultats de ces différentes recherches, puis nous analyserons les éléments de ces résultats afin d'essayer de fixer le bilan humoral dans les troubles de la consolidation.

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