SOLS

Nous sommes en présence d’une {tumeur peu commune, puisque, au dire d'Urbain Leblane, les mélanomes sont plutôt rares chez les chats. Cette tumeur, non ulcérée, refoulait les téguments sans contracter d’adhérences avec eux el pendait pour ainsi dire au dehors.

Les cancers mélaniques du sein chez l'homme sont excessivement rares, puisque nous n'avons pu en réunir que trois cas: l’un concernant un épithélioma cutané rapporté par Chénet, les deux autres, relatifs à des carcinomes, publiés par Marcano et Lawrence.

Ces trois cancers se sont développés sur des sujets adultes de trente-cinq à quarante ans: or, le chat en question a quatre ans, âge qui correspond à peu près à celui des sujets humains.

Ils se sont révélés très malins, car ils ont entrainé la mort après récidive et généralisation en des temps variant de une à quatre années. Nous ne saurions dire si le même pronostic doit ètre porté pour notre chat, car depuis le mois d'août, la tumeur n'a pas récidivé, mais nous pouvons affirmer qu'elle a eu un développement rapide, puisqu'en quatre mois, elle à atteint le volume du poing, ce qui est énorme pour un animal de la taille du chat.

OBsERvATION XVI (SABRAZÈS, ANTOINE)

Epithélioma dendritique et carcinome de la mamelle chez une chatte

(Pièce due à l'obligeance de M. Bouoeaup, médecin-vétérinaire)

Antécédents héréditaires. — Père et mère bien portants jusqu’à la naissance de notre chatte. On ignore ce qu'ils sont devenus depuis. En tout cas, n'habitaient pas chez des cancéreux.

Antécédents personnels. — A passé toute sa vie à l’intérieur de la maison de la propriétaire où elle était très bien soignée, mangeant environ 450 grammes de viande de bœuf par jour. N'a jamais élé malade. A eu sept ou huit portées, la dernière il y a six ans. Dans la maison, il

n'y a pas de cas de cancer connu.

Ant, k

sde

Au mois de mai 4906, la propriétaire constata l’existence d’une gros-

seur atteignant le volume d'une noisette au niveau de la dernière mamelle abdominale du côté droit. On ne sait si cette grosseur à succédé à un traumatisme. On ignore également si elle était mobile sous la peau. En tout cas, l’état général de la bête n'était pas altéré. Cette tumeur, sensible à la pression, grossit progressivement et régulièrement. À son niveau, la peau devint bleutée et comme transparente, pour devenir, à partir du mois de janvier 1907, gris verdàtre. A cette époque, la chatte commence à s’affaiblir, elle s’'amaigrit quelque peu. On n’a jamais constaté d'écoulement provenant soit du mamelon, soit de la masse tumorale elle-même.

Le 48 septembre, la chatte est présentée à M. Boudeaud. On constate au niveau de la dernière mamelle abdominale droite et englobant celle-ci, une tumeur arrondie, proéminente, de 5 à 6 centimètres de diamètre. Cette tumeur, non adhérente à la peau, donne une sensation de fluctuation dans certains points, et à la base la palpation fait découvrir l'existence de ramifications indurées, adhérentes aux plans profonds. Les ganglions sont recherchés en vain. On tente l’extirpation de cette tumeur, mais au premier coup de bistouri elle se vide partiellement, en donnant écoulement à un liquide roussàtre. Ceci fait, on peut palper les masses indurées qui bombaient dans le kyste. Toutes, autant que possible, sont enlevées. On suture.

La tumeur, isolée, se présente sous la forme d’une masse globuleuse atteignant les dimensions d’une grosse noix, assez bien limitée, entourée par une atmosphère adipeuse. Elle offre au doigt une consistance de librome assez dur. A la coupe, on trouve un tissu blanc grisâtre, avec çà et là des îlots d'un blanc un peu nacré et des points jaune clair. Certains endroits montrent des kystes du volume d’une lentille ; d’autres sont parsemés de stries brunâtres, hématiques.

Le 20 septembre, la chatte présente une plaie à bords mamelonnés, mais non durs, suppurant quelque peu. La palpation fait sentir un certain nombre de nodosités reliant le siège de la tumeur à la musculature abdominale.

Au mois de décembre 1907, la chatte est revue : elle présente une tumeur grosse comme une noix à chacune de ses deux dernières

mamelles abdominales, tumeur dure, non adhérente à la peau, très

EL

sensible au toucher. Une tumeur présentant les mêmes caractères est

trouvée au niveau du pli inguinal droit.

Divers fragments de la tumeur primitive, fixés et inclus ainsi qu'il a été dit, sont débités en coupes qu'on colore suivant les procédés déjà indiqués.

L'examen histologique montre dans certaines régions la présence de lobules plus rapprochés les uns des autres qu'à l'état normal. Quelquesuns ont acquis, par suite de transformations kystiques, un volume considérable pouvant égaler celui d’une lentille. Parlois, tous les acini sont transformés en kystes: parfois, un ou deux seulement sont dilatés. A côté de ces territoires où la forme générale du lobule est nettement conservée, il en est où cette disposition lobulaire n'existe plus ; là on ne trouve plus que des kystes.

Quelques-uns, émanés de conduits excréteurs, sont revètus d’un épithélium végétant sous forme de tubes de cellules cubiques, tubes tortueux, plissés sur eux-mêmes, arborescents, limitant de petites cavités. Dans ces cavités, on trouve une substance exsudée très abondante, acidophile, qui résulte et de la dégénérescence cellulaire et de la desquamation de certaines cellules dont on peut voir le protoplasma gonflé, alvéolaire, en voie d’éclatement..

Les cellules qui bordent les végétations, cubiques ou cylindriques, sont juxtaposées en palissades minces. Leur noyau, ovale, présente un gros grain de chromatine central. Elles sont limitées par un véritable plateau continu qui se colore en rouge par la fuchsine, alors que l'hématoxyline nuance le corps de la cellule.

Les végélations ne sont pas seulement constituées par Pépithélium proliféré, mais encore par un substratum conjonctif qui leur forme soit des pédicules grèles, soit une charpente complète. Quelquelois le développement du tissu conjonctif se marque par un nodule libreux, bombant dans la lumière du kyste. Dans la trame des végétations, il se forme çà et là des îlots de nécrose comprenant plusieurs cellules dont il ne reste que des débris nucléaires. Ces déchets cellulaires peuvent s'éliminer en masse dans la cavité kystique. Les formations acineuses ont un volume considérable par place, pouvant atteindre 4 millimètre de diamètre. On

trouve des acini qui sont tassés les uns contre les autres, enserrés

dans une ceinture commune de tissu conjonctif poussant des prolongements qui les limitent, le tout formant une masse mesurant plus de À millimètre. Tantôt les acini sont bourrés de cellules proliférées, tantôt ils sont kystiques mais conservent des parois bourgeonnantes, tantôt ils sont creusés de petites cavités séparées par des éperons fibreux. Dans les acini pleins épithéliomateux ou légèrement kystiques, on note de nombreuses figures de caryokinèse. La tumeur présente un caractère plus malin par places, les cellules épithéliales désorientées s’ensemençant à la façon du carcinome dans le tissu conjonctif ambiant.

Ailleurs la glande présente des aspects plus hétéromorphes, on trouve par exemple des cavités kystiques de la grosseur d’une lentille flanquées latéralement de lobules microkystiques ou adénomateux de divers volumes. Ces cavités kystiques dont la paroi est irrégulière, alvéolaire, hérissée de prolongements fibreux revêtus de stratifications épithéliales, présentent dans leur intérieur un magma acidophile, grumeleux, mélangé à des débris pyknotiques. Les colorations par le bleu de méthylène et l’éosine combinés montrent bien que ce magma est constitué par la fonte des cellules superficielles des végétations. L'épithélium dans ces kystes a, en effet, une capacité de prolifération extraordinaire, avec tendance à former des anneaux, des anses, ou de grands bourgeons onduleux se creusant de petites cavités polymorphes. Dans les parties les plus bourgeonnantes, les cellules, excessivement denses, montrent des noyaux qui se touchent presque. Là la division directe doit jouer le plus grand rôle dans leur multiplication, car on y voit peu de noyaux caryokinétiques.

Dans certains acini on voit des fibroblastes jeunes qui, bourgeonnant pour leur propre compte, s'orientent parallèlement aux tubes épithéliaux, perpendiculairement à la membrane d’enveloppe d’où ils émanent, s’insinuant entre les tubes épithéliaux et subissant l’évolution libreuse, forment des septa. Ces cloisons provoquent un morcellement des foyers épithéliaux. Il en résulte une néoformation d’acini reproduisant grossièrement la disposition de la glande. Ainsi le processus pathologique n’intéresse pas seulement les lobules préexistants, mais encore fait naître de ceux-ci des lobules qui, malgré leur hétéromorphisme, conservent néanmoins en partie leur cachet d’origine.

Parfois le processus pathologique peut d'emblée aboutir à la forma-