CUVILLIER

SR

Onenlève à la eurette un fragment de la tumeur gros comme un pois, et l'examen histologique fait par M. Carl Friedlander, montre qu'it s'agissait d'un cas rare typique de cancroïde avec nombreux globes corpés. IL faut noter un fait tout à fait caractéristique que la tumeur récidiva après une courte cessation des douleurs.

Tel était le cas, lorsque fin 4880, un fragment fut de nouveau extirpé avec un résultat histologique identique.

En conséquence, je m'abstins de toute tentative opératoire nouvelle, et me bornai contre la fétidité à des injections d'acide chlorhydrique très étendu et ordonnai la poudre ci-dessus, puis le malade continua lui-même chez lui.

Comme il fut bientôt en état de travailler, il ne l’appliqua pas

très régulièrement. La tumeur reprit alors.

Enfin, le traitement fut suivi énergiquement, et, au début de 1884, il y eut gérison complète avec cicatrisation de la perforation tympanique. En 1887, après 3 ans d'observation, j'étais en droit de publier ce cas comme complètement guéri.

Dans la critique de mon observation, unique de guérison de cancer de l'oreille, j'insistais sur ce fait que la suppuration initiale commune à tous les cas analogues, n'existait que depuis 6 mois, que la tumeur était restée limitée au conduit et à la membrane, sans participation de l'oreille moyenne, et avant tout, sur ce que l’os n'avait pas été atteintet qu'il n'était pas survenu de paralysie faciale, alors que ce dernier symptôme n'avait jamais manqué dans les cas mortels observés jusqu’alors.

Le hasard voulut qu’en avril 1894, le malade se trouvant bien et entendant bien, put de nouveau être examiné.

Nous découvrimes alors une récidive commençante de la tumeur sous forme d’une excroissance petite, légèrement saignante au stylet, venant de la partie antérieure du conduit. Rien d’anormal au tympan sous la cicatrice.

Vu le fait qu'autrefois chaque tentative opératoire avait accéléré la marche de la tumeur, les moyens antérieurs furent repris et amenèrent la guérison complète en 15 jours. Le malade revint 3 fois à le clinique à fin de contrôle. Fin de décembre 1906, il

= dE —

écrivit une lettre de remerciements, disant qu'il allait bien et se proposait pour un nouvel examen. FT:

L'ablation d’un cérumen lui rendit alors l'audition supprimée et On ne conslata rien d'anormal, à part une partie blanche du tympañ: Etat que je pus constater le 23 ; Juin 1907. :

Observation VII. (Leincer. Das Mittelohrkareinom im Lichte moderner Krebsforschung (Le cancer de l'oreille moyenne à la lumière des vues modernes). Arch. f. Ohr., t. 77, p. 177 (Traduction littérale). |