RE LP CN TE, PE À RECÉS RSR . À
à > Le —
j 5 — 115 — . Œsophagoscopie le 16 juillet 1932. À 35 cm. tumeur pédiculée rouge, friable, saignante, implantée sur le bord droit de l’œsophage, aspect de néo-ulcéro-végétant, occupant le tiers de la lumière.
Biopsie : épi.cylindrique végétant et nécrotique, évoluant dans la profondeur avec structure atypique. L'origine de cet épi. se trouve dans les éléments glandulaires du cardia.
Radium, trois jours : 12 millicuries.
Reçu des nouvelles Le 12 septembre 1932. La dysphagie a été améliorée ; il a pu manger du pain et de la viande bien mastiquée, mais depuis 15 jours cachexie à évolution rapide. Alité depuis 8 jours. On envisageait une issue fatale très
proche.
M. B. H...,58 ans. Dysphagie apparue il y a 14 mois, brutalement : impression d'arrêt brusque d’une bouchée de pain avec douleur au creux épigastrique. Quelques instants après, rejet de cette bouchée. Evolution progressive depuis. En est réduit aux purées, pâtes, lait. Régurgitations fréquentes et relativement tardives : une demi-heure. Pas de siallorhée. Amaigrissement 17 kilos.
La radiologie n’a rien montré de précis,
Œsophagoscopie le 15 juillet 1932. Tumeur ulcéro-végétante à base largement infiltrée sur la paroi postérieure de l'œsophage, comble la moitié de la lumière, à 38 cm. des arcades.
Biopsie. Epi. malpigien du type muqueux, riche en
mitoses et monstruosités, dépourvues de ponts d'union
ques.
Radium oi 12 millicuries. | e Fe Revu le 30 août 1932. La dysphagie eat améliorée. N'a Fe
plus eu de régurgitations, a engraissé de 2 kilos.
OBSERVATION N° 26. ‘ : ut | ? je M. L. M..., 67 ans. Envoyé d’un autre hôpital pour con. du __ trôle œsophagoscopique. Malade à peu près complètement cachectique. Début il y a 13 mois, Insidieux. Evolution progressive. Actuellement seuls les liquides passent. Ganglions | A
sus- claviculaires.
La radiologie montre une sténose nette.
Œsophagoscopie le 4 août 1932 (M.F. Fournié). À 28 cm., 5 bourgeons durs non végétants sur la paroi gauche etanté- | < ee rieure, Lumière de l’œsophage déjetée vers deux heures.
Biopsie : épithélium normal,
Le 18, radium, trois jours, 12 millicuries. FRS Revient en septembre : a été amélioré jusqu'à ces derniers
jours : il est à nouveau réduit aux liquides.
Œsophagoscopie : lésions peu modifiées.
Biopsie : épi. spino-cellulaire.
Décédé le 23 octobre 1932. Sn S Mes
Mme L. A., 58 ans. Malade d’un service de médecine, Début six mois auparavant insidieux. Dysphagie progres-
sive dans l’ensemble mais d'évolution irrégulière, Réduite
Pas de Cécahous. more modéré.
La radiologie montre un arrêt évident en arrière de la __ base de l'aorte. à :
:Œsophagoscopie le 12 septembre 1932. Salive en grande 5 abondance. Aspiration, Les parois œsophagiennes parais- de sent un peu épaissies. À 30 cm. tumeur muriforme de cou- r DRE leur rose pâle, blanc, très clair, implanté sur le bord gauche, largement pédiculée. Aspect typique de néo bourgeonnant. ê Biopsie, Epi. malpighien à globes ‘épidermiques cornées et PRÉ Nees, riche en mitoses et monstruosités. Alôts de nécrose par places et images de carcinophagie, Stroma riche en polynucléaires neutrophiles : phénomènes de nécrose fibrinoïde.
La malade retournée en médecine après l'examen est. FRE
sortie sur sa demande quelques jours après.
OBSERVATION No 28
+ st
enter
M. R. is 77 ans, envoyé de médecine.
Ne Dysphagie depuis six semaines.Sensation brutale d'arrêt
| pour la première fois à l’injestion du petit déjeuner, suivie . immédiatement de régurgitation. Sensation d'arrêtnon dou-
| loureuse localisée en arrière de la partie moyenne du ster- pt num avec irradiations douloureuses cervicales et impression
F d'étouffement. Depuis six jours dysphagie absolue : les liquides ve passent que péniblement. Siallorhée très abon- dante. Pas de ganglions. Amaigrissement 2 kilos.
Radiologie : altération de l'image derrière la base de l'aorte.
