MAP ALS

De deux maux, il faut bien entendu s’efforcer à n’en choisir aucun, mais s’employer avant tout à prévenir les inconvénients que pourrait présenter soit une abstention crimipelle, soit un traitement préventif prolongé et onéreux. Pour cela, 1 est indispensable que l'examen clinique le plus minutieux soit complété par des examens de laboratoire répétés et prolongés. Ce sont ces derniers points sur lesquels nous allons insister dans ces quelques pages.

Tout d’abord nous décrirons l’évolution la plus habituelle du chancre mixte et ses différentes formes cliniques.

Dans les chapitres suivants, nous nous efforcerons d'en établir le diagnostic en passant succinctement en revue les caractères propres à celte ulcération, qui sont souvent pour le clinicien la source de nombreuses erreurs. Aussi insisterons-nous sur le diagnostic bactériologique et sur la séroréaction indiquant surtout le mode et l’époque les plus opportuns pour les pratiquer. Enfin, c'est seulement en nous appuyant sur ces dernières données que nous instituerons ou non le traitement antisyphilitique.

Qu'il nous soit permis avant d’aborder notre sujet d’exprimer toute notre gratitude à M. le Docteur Hudelo pour les enseignements qu’il nous a si patiemment prodigués durant le temps où nous avons eu l'honneur d’être son externe et pour les conseils qu’il nous a si obligeamment donnés en vue de mener à bien notre thèse. |

Nous tenons à remercier ici M. le docteur Montlaur, chef de laboratoire à l'Hôpital Saint-Louis, qui nous a donné l'idée de notre thèse et dont les précieuses indications, surtout en matière bactériologique, nous ont été d'un grand secours pour établir le plan de notre travail.

Nous saisissons avec un vif empressement l’occasion qui nous est donnée de dire à M. le docteur Darré, médecin de l'Hôpital Necker, combien nous lui sommes reconnaissant. pour l’indulgence qu'il n’a cessé de nous témoigner au cours de cette dernière année de nos études et que nous lui sommes redevable du meilleur de nos connaissances cliniques et thérapeutiques.