SPORE

Dans les 7 cas vérifiés anatomiquement, les ré-

sullats sont les suivants

Hyperéhlorhydne re eee PER Chlorh\drietnormale semer I Hyperch tornade ee er l Ans CGT NATIE UE ANR

71 % d'hypo ou d'anachlorhydri-

So, austotal,7 7

que.

Si l'on compare ces résultats à ceux que fournit l'étude du chimisme gastrique dans l’ulcus du duodénum qui est une cause d'erreur fréquente dans le diagnostic des affections du carrefour, on sait que l'hyperchlorhydrie qui est la règle (Mathieu) dans l’ulcère est, au contraire, rare dans la lithiase biliaire et que, lorsqu'elle existe, elle est relativement peu élevée.

D'où l'intérêt que présente le chimisme gastrique qui peut fournir un élément précieux pour un diagnostic souvent difficile.

Les résultats que nous avons obtenus sont d'ailleurs tout à fait comparables à ceux d’un grand nombre d'auteurs.

En particulier, Fravel, sur 61 cas, trouve 16 ana, 30 hYpo, 10 mono et 5 hyperchlorhydriques.

Gatewood trouve 45 % de lithiasiques anachlorhydriques et dans un travail important sur la ques- Uon arrive à la conclusion suivante : «-L'’anachlorhydrie, où absence d’'Hel libre, est d’une valeur

DR RNST ONE

définitive pour le diagnostic dans les cas douteux des affections hautes de l'abdomen ».

Hernando, sur 12 calculeux, en trouve 10 anachlorhydriques.

Ohly, sur 43 malades, a observé 24 anachlorhydriques, 12 hypo et 7 hyperchlorhydriques, ceux-ci étant des lithiasiques récents.

Enfin, Loeper et Forestier donnent une statistique de 30 malades parmi lesquels ils en trouvent 14 avec une chlorhydrie inférieure à 0,50 et 6 avec une anachlorhydrie complète.