LA TUMEUR EST PELVIENNE
Les signes fonctionnels que nous notons dans ce cas sont de différents ordres : ce sont des troubles de la menstruation et des troubles de compression nerveuse ou viscérale.
Les troubles menstruels sont variables : ce sont des métrorraaies irrégulières dans leur apparition, pouvant manquer pendant quelques mois puis reparaître un beau jour; parfois elles sont périodiques et régulières. Elles peuvent être répétées et profuses, d’une telle abondance qu’elles anémient rapidement la malade. Parfois elles constituent le seul symptôme (Moulonguet). Les ménorragies sont moins fréquentes. Enfin l’aménorrhée n’est pas rare.
Les troubles de compression ne s’observent que lorsque la tumeur a déjà acquis un certain volume. Ce sont d’abord des douleurs dues, dans la majorité des cas, à la compression des plexus nerveux lombo-sacrés. Ayant le caractère d’une simple ‘gêne, d’une pesanteur abdominale légère, elles deviennent parfois d’une violence inouïe, se manifestant par de véritables crises. Elles siègent dans la région annexielle, la fosse iliaque, l'hypogastre et irradient vers les lombes, les cuisses et tout le ventre. La compression de l'intestin et du rectum peut donner lieu à une constipation opiniâtre (observation N° IT). La compression de la vessie entraîne de la dysurie, de la pollakiurie (observation N° II). Cependant comme les tumeurs solides